医学科普
发表者：李文东 人已读
肝硬化腹水伴腹腔感染患者血白蛋白＜30g/L，能报销输注人血白蛋白纠正低白蛋白血症有助于消除腹水，同时人血白蛋白结合并运送抗生素有助于发挥抗感染作用，且降低肾功能损害风险。
临床实践中，约30%肝硬化腹水伴腹腔感染可以进展为肝肾综合征(HRS)，预防性使用抗菌药物联合人血白蛋白可将HRS的发生率降至10%。2021年美国肝病学会(AASLD)、2018年欧洲肝病学会(EASL)和2023亚太肝病学会指南均推荐腹腔感染输注人血白蛋白联合抗菌药物，减少 HRS 的发生。此处未注明治疗前血液白蛋白水平。实际上90%以上肝硬化腹水伴腹腔感染患者血白蛋白＜30g/L。即使患者血白蛋白30g/L以上，也建议输注人血白蛋白，尤其对于感染严重者，人血白蛋白输注量和频率还需要加大。
因此，肝硬化腹腔感染抗感染同时还需要输注人血白蛋白。具体需要进一步咨询专业医生、门诊就诊或住院治疗。
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发表于：2024-06-15
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