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医学科普

手术后瘢痕膏及瘢痕贴怎么使用呢?

发表者:郭超 人已读

郭医生在日常诊疗中经常会遇到患者询问患者疤痕的问题,其中关注度最多的就是怎么合理的应用疤痕膏及疤痕贴,所以今天郭医生就疤痕膏及疤痕贴的使用做一期科普。

疤痕贴和疤痕药膏的主要成分都是硅酮,硅酮是一种可预防或治疗增生性疤痕的药物,是目前国际上公认的抗疤痕药物,其作用原理是:保持疤痕水分、减少毛细血管增生、炎症细胞浸润和胶原沉积。常见的有硅胶贴片(美皮护、仙卡等)和液体硅凝胶(疤克、施可复等),都可减轻疤痕红色的外观,促进疤痕软化。但是,由于疤痕的发病机理非常复杂,而且受到遗传、环境等诸多因素影响,所以导致其效果有个体差异。

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硅酮制剂作用机理

那我们什么时候开始使用呢?

原则:伤口完全愈合后才能使用,避免将疤痕贴或疤痕凝胶用于未完全愈合的伤口上。

举例:(1)如果是刚刚拆线的切口,请等拆线后过3-5天开始使用;(2)如果伤口上有痂皮,请等痂皮自然脱落后过3-5天开始使用。

涂贴范围,如何使用?

原则:范围超过瘢痕边缘1cm左右,有针眼瘢痕的要超过针眼瘢痕边缘。

如何使用(疤痕贴):

1. 使用前先将疤痕部位清洗干净,并擦干。

2. 打开包装,依疤痕形状、大小适当裁剪。如疤痕面积较大也可拼接,注意拼接平整。

3. 小心揭去贴纸,将有粘性的一面贴在疤痕上。关节部位或不易贴牢的部位,可用薄的弹力带包扎固定,或穿弹力衣。

4. 为使皮肤适应,开始使用的第1、2天每天贴2-4小时,第3、4天每天贴8小时。第5、6天每天贴12小时。如果有皮肤发红发痒等不适,要把疤痕贴拿下来,让皮肤休息1-2个小时后再次贴回去(如果皮肤不适持续存在,请及时联系医生或者去门诊就诊)。当皮肤完全适应后,每天坚持贴24小时,只有在洗澡或查看情况时不贴。

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瘢痕贴的使用

如何使用(疤痕凝胶):

疤痕凝胶的使用,就非常简单了。同样先将疤痕区域清洗干净并擦干。取少量疤痕凝胶涂抹在疤痕上,范围也要超过疤痕边缘1cm左右,等15分钟左右,疤痕凝胶将覆盖在疤痕表面,形成一层薄膜(疤痕凝胶品牌和生产工艺不同,有的是干燥的,有的略带粘感)。

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瘢痕膏的使用

使用次数、疗程?

原则:皮肤适应后每天使用12-24h(每天至少12h),应连续使用至少3-6个月;根据疤痕情况不同,治疗期限甚至更长,一直到疤痕软化、充血消退为止。

举例:清晨起床后涂抹疤痕凝胶,夜晚就寝前涂抹,因日常活动将药物洗掉,需补充涂抹。

为满足不同部位以及不同天气的需要,可交替使用疤痕贴、疤痕凝胶等,但是疤痕贴和疤痕凝胶不需要同时一起使用。

疤痕贴与疤痕药膏哪个效果好?

疤痕贴的效果比较好,因为疤痕贴既有抗疤痕作用,又有防晒、减张和压迫的作用;抗疤效果优于疤痕药膏。

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疤痕贴可以7~14天更换一次,脏了可以清洗后重新贴(只要有粘性,就是有效果的),而疤痕凝胶应该在洗澡后、擦掉、蹭掉或其他需要擦除药物的情况之后,及时补涂。

有的人觉得疤痕贴使用起来更方便,贴上以后再用胶带固定住,除了洗澡,基本可以维持24小时不用取下。也有的人觉得疤痕贴贴不住容易脱落,那么可以选择疤痕凝胶,涂抹待干燥后可用保鲜膜等覆盖,再穿衣服就不会立刻蹭掉了。你可以选择任意一种你觉得方便使用的抗疤痕药物(但必须是正规的)。

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由于瘢痕的发病机理非常复杂,而且受到遗传、环境等诸多因素影响,所以目前尚无任何一种完全有效的药物。瘢痕的治疗重点在于预防,正确、规律、足疗程的使用疤痕贴和疤痕药膏非常必要。有条件的,可以早期进行激光干预,比如激光去红、点阵激光治疗。

每个人每个部位不同时期的疤痕均有其特殊性,具体的疤痕治疗是一个很个体化的事情,建议积极咨询专业医生,获得更适合自己的抗疤痕策略。

文章作者:

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郭超

医学硕士 梅州市人民医院整形美容科主治医师

中国整形美容协会精准与数字医学分会第二届理事会青年理事

广东省整形美容协会面部年轻化分会 委员

梅州市医学会整形美容分会秘书兼常务委员

中华整形大典 医学编委


本文是郭超版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-07-15