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健康科普

脑卒中之后的康复期有多久?

发表者:胡二尧 人已读

脑卒中之后的康复期有多久?

大脑终生都有可塑性,千万别放弃!

很多人问,有了脑卒中之后,后遗症会不会康复?这个康复期有多久,有没有什么好方法,或是药物有帮助?目前阶段,人类用于治疗脑卒中的药物,只是预防脑卒中的发作或是复发,而对已经形成的后遗症帮助不大。但大多数脑卒中后遗症的患者,经过正确的锻炼,都可以得到良好的恢复。

一、大多数人在1年内会得到较好的康复

脑卒中,不仅有高致死率,还有高致残率。大约有7成以上的脑卒中患者,会留下或多或少的功能障碍,也就是说我们所说的后遗症。其中大概有30%左右的病人会有重度残疾,生活不能自理而需要他人进行照顾。

与同行们交流意见,大家的意见基本一致,就是大多数脑卒中患者只是在发病初期症状较重,暂时产生偏瘫的现象,但经过康复锻炼之后,在1年之内,都会得到较好的恢复。其中下肢的恢复较快,超过一半的患者在3个月左右,就可以通过拐杖或是助行器等重新站立并移动。上肢的功能恢复得比下肢慢一些,通常在6个月左右运动功能才可以有部分恢复,而手部的运动则需要1年左右才可以。如果语言能力发生障碍,可能在1年左右才会理解简单的句子,但表达能力则需要更久的锻炼才可以恢复。

这种康复所说的并不是完全的痊愈,只是说从偏瘫到扶墙站立,或是从站立到借助器具可以缓慢行走。比较大的肢体动作通常会恢复得越快,而精细的运动则需要更长的时间。想达到彻底“恢复如初”的状态,需要漫长时间的锻炼。


二、正确理解脑中风之后的康复期

很多患者都认为,卒中后三个月到六个月是恢复的“黄金期”,超过一年还没恢复就没指望了。其实并不是这样,所谓的 “黄金期”只是说在这个阶段恢复的进展比较快,之后的进展会慢一些,但并不会停下来。

当大脑神经受损之后,依靠其他正常的脑细胞可以进行代偿,逐渐地恢复功能。而人的大脑可塑性是终生的,也就是说,康复期并不只是一年,而是随着康复锻炼不断地进行,功能恢复得就会越来越好。

小孩子从出生要到1岁学走,2~3岁学说话,4~5岁才能学会写字。这个学习的过程我们没法加速,只能按部就班地学习。脑卒中之后的功能障碍也是这样,所有的一切,都要从头开始学习才可以。但小孩子学习是正常的状态,而脑卒中是一种病理状态,所以学习的进展会更慢一些,但绝不会停滞不前。

我们见过一个脑卒中患者,开始两三年都坐轮椅,然后拄着拐杖有人搀扶可以慢慢地走,到最后扔掉拐杖自己走,一共用了将近七年左右的时间。人的大脑功能很强大,只要自己不放弃,一切都会变得好起来。

三、康复时要注意避免的误区

1、残疾不是残“废”:有些患者生怕自己摔倒、受伤或是卒中复发,而拒绝活动。还有的患者认为自己是个“废人”,不会再有恢复的希望,从而自暴自弃放弃康复锻炼。这都是错误的观念。

卒中的致残率虽然很高,但这种残疾是大脑中的疾病所致,运动系统是完好的,只要通过正确的康复锻炼,大脑逐渐产生代偿功能之后是可以逐渐恢复的。所以要正确地认识,脑卒中的残疾不是残“废”,只要自己不放弃,就可以有所恢复。

2、避免错误锻炼:很多人渴盼迅速康复,在做康复训练的时候,只要肢体可以活动了,就自己加大锻炼的力度和强度,结果造成错误动作,比如说甩腿或是划圈,动作固定后难以纠正。或是错误的锻炼使肢体的挛缩加重。这也是常见的误区。

术业有专攻,脑卒中之后的康复锻炼,是一门复杂的科学,其中包括解剖学、生理学、生物学、神经科学、运动学、康复学等等,需要专业的系统学习才能掌握。脑卒中患者需要求助于专业的康复医师,根据每个患者的情况,设计出最为适合的康复锻炼计划。

所以说,对于脑卒中之后的康复,找一个专业的康复医师进行辅助,并且按照锻炼计划长期坚持才是最正确的事。人的大脑潜力无穷,而且终生可塑,所以一定要相信自己,不要放弃。另外说一句,到目前为止,任何药物和保健品对脑卒中后遗症的康复都没有作用,所以大家擦亮眼睛,对于任何声称有此种功能的药品或是保健品,不要相信,也不要购买。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-07-30