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发表者：刘小兵 人已读
什么是TNM分期
肺癌的TNM分期是通过恶性肿瘤国际TNM临床分期标准来区分的，这一标准被广泛用于评估肺癌的严重程度和制定治疗方案。TNM分期中，T代表原发肿瘤的情况，N代表区域淋巴结的转移情况，M代表远处转移的情况。
根据TNM分期的不同组合，肺癌被进一步分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
Ⅰ期：肿瘤局限于肺内，无淋巴结转移和远处转移。
Ⅱ期：肿瘤可能已侵犯肺门淋巴结，但无远处转移。
Ⅲ期：肿瘤已扩散到纵隔淋巴结或肺外淋巴结，但尚未远处转移。
Ⅳ期：肿瘤已扩散到另一侧肺部、双肺、胸膜或其他远处器官。
简单来说，I期为早期，没有淋巴结转移；II、III期为中期，有淋巴结转移；IV为晚期，有远处转移。
TNM分期与患者预后紧密相关，病理报告是判断TNM分期的重要手段。从病理报告上可以知道肿瘤大小，是否有胸膜侵犯（T分期），是否有淋巴结转移（N分期）。M分期一般通过术前骨扫描、头核磁、腹部B超/CT，或PET-CT获得，病理报告一般不显示M分期。
肺癌的预后
早期肺癌主要通过手术切除治疗，预后较好。
中晚期肺癌需要采用综合治疗手段，包括手术、化疗、放疗和免疫治疗等，以提高患者的生存时间和生活质量。
肺癌的预后受多种因素影响，包括分期、病变类型、年龄、性别、治疗方案以及患者的全身状况等。
分期
早期（Ⅰ期）肺癌预后较好，五年生存率可达70%至91%以上，部分患者甚至可以达到治愈。
中期（Ⅱ期）肺癌预后相对较差，五年生存率约为30%至83%。
晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）肺癌预后更差，五年生存率显著降低，尤其是Ⅳ期肺癌，五年生存率通常不足5%。
综上所述，肺癌的TNM分期是评估肺癌严重程度和预后的重要指标。同时，患者的预后还受多种因素的影响，需要综合考虑并制定个性化的治疗方案。
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发表于：2024-09-09
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