髋关节
发表者:欧阳元明 人已读
来源:上海六院骨科欧阳元明 欢迎分享本文,转载请保留出处 !
髋关节疼痛是指发生于腹股沟区、大腿和臀区的疼痛,多是由于髋关节局部病变
(如髋关节肌肉劳损、 滑膜炎、风湿性关节炎 、 股骨头坏死 、 神经根受压,肿瘤等) 和机械性创伤或者运动时疼痛加重。
1、 髋关节肌肉劳损:长时间的坐姿或站立、过度运动,重复性活动等,都可能导致髋关节周围的肌肉劳损,进而引起疼痛。
2、 髋关节退行性变:随着年龄的增长,髋关节可能会发生退行性变,包括骨质疏松、软骨磨损等,有骨头缺血性坏死、发育性髋关节发育不良、髋臼发育不良、臀肌挛缩引起的,进而使得髋关节疼痛。
3、 髋关节炎:髋关节炎是一种常见的疾病,有髋关节继发性骨关节炎,类风湿关节炎,股骨头骨软骨炎等.
4、 髋关节滑膜囊肿:是由于髋关节滑膜囊的炎症和积液引起的,可能会导致关节疼痛和肿胀。
5、 髋关节骨折:是由于严重外伤或跌倒等因素引起的,导致剧烈的髋关节疼痛。
6、 异位性髋关节疼痛:在某些时候,疼痛感觉可能并不是来自于髋关节本身,而是来自其他结构,例如腰椎、 髂 腰肌等,这种被称为异位性髋关节疼痛。
7、 肿瘤:股骨近端动脉瘤样骨囊肿、骨样骨瘤,累及髋臼的软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。
对于门诊就诊的病人,年龄比较小的,十四岁以下的,特别是婴幼儿髋关节疼痛,哭啼剧烈的,需要警惕髋关节感染,髋关节化脓性关节炎以及髋关节结核。
对于中青年,髋关节出现了一过性暂时性疼痛,首先考虑髋关节滑膜炎。
对于老年病人,长期髋关节劳损引起的髋关节退变,可以考虑髋关节骨性关节炎,以及股骨头缺血坏死早期,这些都可以通过摄片检查来明确 , 对于髋关节骨性关节炎,股骨头坏死,需要早期治疗,以防后期髋关节退变,髋关节功能的丧失 。
对于髋关节疼痛,下面 列出一些 日 常的髋关节疼痛 改善 方案, 希望能对患者起到帮助。
1、休息: 大多数引起髋关节疼痛的病症的首选 改善 方案是休息,使关节放松,有利于急性炎症的消退,通常这是缓解症状所需的唯一方法,如果症状持续加重,借助拐杖或手杖行走也有一定的帮助。
2、冰敷和热敷: 冰敷和热敷是炎症最常见的 改善 方法,很多时候通过交替应用来改善症状,一般来说,冰敷用于急性炎症发作期间,热敷更多见于慢性炎症的缓解使用。
3、物理治疗: 物理治疗是治疗几乎所有骨科病症的一个重要手段,物理治疗师使用不同的方式来增加力量,恢复活动能力,协助患者恢复到受伤前的活动水平。
4、抗炎药物: 非甾体类抗炎药物,是常用的处方药,特别是对于由关节炎,滑囊炎和肌腱炎等问题引起的髋关节疼痛 比较 有效 的 。
5 .手术治疗 :经1~3个月的保守治疗无效后,可以考虑做手术,手术的治疗方式需依据具体病情进行选择。
在遇到 不能确定症状的发生原因,或者不了解病情的具体治疗方案,应该 在疼痛出现后 一定要 询 求医疗帮助 。针对具体的发病原因进行治疗, 避免病情延误,造成严重后果。
欧阳元明 ( 上海市第六人民医院骨科-关节外科主任医师,医学博士, 博 士研究生导师 )
上海交通大学 医学院毕业,从事临床工作 20多年 , 主攻关节外科 。曾在韩国首尔,德国慕尼黑,加拿大及香港进修学习,掌握先进关节置换手术及关节镜技术。 年均手术量1000台左右 。
擅长:
1、 人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);
2、 保膝,保髋、髋关节镜手术;
3、 关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂 、 肩周炎、肩袖损伤 ;
4、全肩、全肘关节置换;
5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。
担任职务:
担任中华医学会手外科分会委员,中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书,上海市运动医学关节微创学组成员,上海市中西医结合学会创伤专业青年委员,上海市科技专家库评审专家,亚太膝关节-关节镜-运动医学协会(APKASS)会员,国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委,美国期刊《orthopedics》主要审稿人。
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发表于:2024-09-12