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典型病例

肛周巨大肿物(囊肿),完整切除一期缝合

发表者:余求祥 人已读


核磁显示肿物紧挨肛门括约肌,毫厘之间完整保护肛门。

图3.jfif

肛门左右两侧各有1个巨大囊肿,类圆形,分别直径约8cm和5cm

图1.jfif

近期加重,肛周肿胀不适,坐位加重

图2.jfif

囊肿紧挨肛门外括约肌,保护肛门括约肌的同时给完整剥离肿物带来难度

伤口图.jfif

完整切除肿物,并完好保护括约肌,同时精细逐层缝合,术后两周拆线。

患者为青年男性,发现双侧肛周臀部肿物多年,近期加重不能久坐。经盆底核磁检查发现肛管双侧巨大囊肿,紧挨肛门外括约肌,肿物生长已久,往往跟周边组织产生炎性粘黏,手术的目的在完整保护肛门括约肌的同时要完整剥离囊肿,尽最大可能减少复发率。

经过仔细阅读核磁图片,判断仍有机会达到上述目标,遂跟患者沟通,患者辗转多家医院,对病情和手术预后也有所了解,患者决定接受手术,并期望切除肿物后一期缝合,经过仔细阅读核磁图片,术中精细游离,最终避开肛门括约肌完整剥离肿物,缝合后两周内陆续拆完缝线一期愈合,术后1年余随访,无复发无任何不适。

本文是余求祥版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-09-29