医学科普
发表者：张伟 人已读
宫颈长短的问题，大家都很关注。现在我们再来复习一下《早产临床防治指南》2024版中有关宫颈长短的具体内容。希望对大家有所帮助。
对有早产或晚期流产史的孕妇，妊娠16-24周使用标准方法经阴道超声测量子宫颈长度（cervical length，CL），CL≤25mm可诊断为子宫颈缩短。
对于无早产高危因素者，妊娠中期行腹部超声检查胎儿结构时可初步观察子宫颈形态和长度，对可疑异常者进一步经阴道超声测量CL。
对有早产或晚期流产史者，推荐妊娠16周开始阴道用微粒化孕酮200mg/d，或阴道用孕酮凝胶90mg/d，至妊娠36周。
对于无早产史，但妊娠24周前经阴道超声检查发现子宫颈缩短（CL≤25mm）者，推荐阴道用微粒化孕酮200mg/d，或阴道用孕酮凝胶90mg/d，至妊娠36周。
对晚期流产或早产史≥3次者，妊娠早期（颈部透明层厚度检查后）可行预防性子宫颈环扎术。
妊娠中期经阴道超声检查发现子宫颈缩短的孕妇，阴道用孕酮后子宫颈仍然持续缩短者，或妊娠中期CL≤10mm者，推荐行子宫颈环扎术。
对于无痛性子宫颈扩张、羊膜囊暴露于子宫颈外口、妊娠＜28周的孕妇，初步排除子宫颈环扎术禁忌症后，建议考虑行紧急子宫颈环扎术。
妊娠中期子宫颈缩短是早产的独立危险因素。特别是对于有早产或晚期流产的孕妇，要定期产检，及时发现问题，及时治疗。
祝大家好孕！
上述内容为本人学习笔记，如有雷同、理解错误之处，请大家给予指正，谢谢！
本文是张伟版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-10-06
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