射频消融术治疗关节病

什么是射频治疗技术?

射频治疗技术是一种微创医疗手段，它利用特定设备通过穿刺针向局部组织传递超高频无线电波，实现热凝固、切割或神经调节，以治疗疼痛疾病。这项技术主要有两种模式：标准射频（热凝）和脉冲射频。自19世纪的动物实验起，射频治疗技术逐渐发展，20世纪中叶首台商业射频发生器的问世标志着其临床应用的开始。1997年，脉冲射频技术由荷兰医师Sluijter和工程师Rittman首次提出，以其不损伤神经、减少并发症的优势，成为传统射频治疗的重要补充。如今，射频治疗技术已被广泛应用于治疗多种顽固性疼痛，并且仍在不断发展中。

射频治疗在关节中的应用

一、肩关节

脉冲射频在肩关节痛的治疗中有较多的应用，包括肩胛上神经、关节内以及经皮脉冲射频，其中肩胛上神经脉冲射频运用最为广泛。脉冲射频是一种安全、可重复的长期控制肩关节疼痛的疗法，其中肩胛上神经脉冲射频疗效较为确切。

二、膝骨关节射频

射频治疗在膝骨关节炎的疼痛治疗中有针对关节内和关节周围各支配神经的多种应用方式，都有一定的治疗效果。关节内射频是直接穿刺或者通过关节镜引导，消融关节内病变组织或者脉冲射频调节。

其他的射频方式包括隐神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经以及关节周围神经丛的射频调节。近年来，超声引导被广泛运用膝骨关节的射频治疗，使其治疗更为精准有效。

射频治疗技术的优势

01微创治疗

痛苦小，无创伤——不开刀、局麻手术，射频针的直径只有0.7毫米，产生治疗作用的针尖长5毫米，作用半径3毫米。

02定位准确

在B超、Ｃ型臂Ｘ线透视机和CT引导下精确进行穿刺靶点和神经定位，再通过针尖发放感觉和运动刺激进一步验证是否到达靶点神经，最终保证治疗的准确性和安全性。

03无耐受性

射频的治疗作用周期从2周到数月不等，可通过数次治疗的效果累加达到治疗目的。且由于不对组织造成过多的结构破坏，疼痛复发时可重复治疗。

04治疗时间短

一般微创治疗30分钟-1小时，关键射频作用时间仅数分钟，高龄和身体条件较差的病人大部分都可以坚持完成治疗。