医学科普
发表者：喻东山 人已读
为什么有时启维的疗效还比思瑞康好？
答：14岁双相障碍女性，服思瑞康100mg/晚就睡不好，次日吞药割手的想法就重；而改用喹硫平缓释片100mg/晚，或者思瑞康25mg/早，75mg/晚，或者启维100mg/晚，晚睡得好，白天吞药割手的想法就减轻了。思瑞康100mg/晚 比喹硫平缓释片100mg/晚，夜间达峰浓度高→喹硫平增加的去甲肾上腺素过高→睡不好→白天心境不稳→有吞药、割手的想法。而喹硫平缓释片的夜间达峰浓度较平钝→喹硫平增加的去甲肾上腺素不会过高→睡得好→白天心境稳定→吞药、割手的想法就少。思瑞康改成25mg/早，75mg/晚，并不是25mg/早 起了什么关键作用，而是75mg/晚夜间达峰浓度不致过高→喹硫平增加的去甲肾上腺素不会过高→睡得好→白天心境稳定→吞药、割手的想法就少。启维100mg/晚 的生物利用度很可能比思瑞康100mg/晚低→喹硫平增加的去甲肾上腺素不会过高→睡得好→白天心境稳定→吞药、割手的想法就少。
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发表于：2024-12-27
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