医学科普
发表者：喻东山 人已读
答：因为精神分裂症的喹硫平治疗量是150～750mg/日，所以医生在治疗双相障碍时，也经常用到300～500mg/d，用意很明确，那就是足量。实际上喹硫平有一对相互矛盾的机制：一方面抗组胺H1受体引起镇静、催眠、抗易激惹；另一方面增加去甲肾上腺素能引起过度警醒（烦躁）、多梦、致易激惹。这对矛盾机制不是简单的抵消了事，而是低剂量时镇静、催眠、抗易激惹占优势，高剂量时警醒、多梦、致易激惹占优势。故剂量大了，反而引起烦躁、多梦、致易激惹，而小剂量却能镇静、催眠、抗易激惹。例如，一位20岁女性，服喹硫平300mg/d以上难受激惹自残，减到100mg/d以下就好很多。
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发表于：2025-02-20
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