医学科普
发表者：刘哲斌 人已读
超声钼靶磁共振都是影像只能是间接诊断，确诊还是要靠病理，所以当乳房出现小状况，医生就会请出活检这位 “大侦探”。
别急，它没那么可怕，就是取点乳腺组织去 “破案”，现在就来聊聊常见的活检方式，以下都是组织学活检，是取到组织而不是细胞来诊断的，大部分情况下细胞抽吸只能初筛不能作为确诊依据。
首先是穿刺活检，就像用细一点的针管轻轻吸取组织。它的优点很突出，预约很快就能做，创伤小，恢复也快，不怎么影响日常生活，堪称活检界的 “温柔刺客”。不过缺点也有，取的组织少，可能会因为 “样本不足”，偶尔看不准情况。
空心针穿刺针
还有真空辅助旋切活检，也就是我们讲的微创针，比穿刺 “厉害” 一些，能取更多组织，伤口也不大，像个精准的小 “挖宝机”。优点是获取的组织多，诊断更准确；手术时间短，效率高，对一些良性的肿块甚至可以完整切除。可以在超声引导下活检肿块也可以在钼靶引导下活检钙化，但它也不是十全十美，费用相对高些，需要加压包扎几天，有出血、感染的风险，有时候切除肿块比较多会混在一起无法区分影像后续治疗。
真空辅助旋切活检针
图片来自于http://bdec.com.cn/subpage/product/breast/mammotome.html
最后是手术活检，详细大家都比较熟悉，也就是传统的活检方式。这是活检里的 “大工程”，直接切下部分或整个肿块。好处是看得全面，能彻底查清楚，诊断准确性超高。但需要预约住院，手术创伤大一丢丢，还会留下明显的疤痕，对爱美的女士不太友好。
每种活检方式都有它的 “拿手好戏”，也有小短板，目的都是为了帮你更好地了解乳房健康，守护女性最重要的健康防线。
本文是刘哲斌版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2025-02-25
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