男性PSA高了怎么办？

1.什么是PSA？

PSA是前列腺肿瘤的标志物，正常人的血液中tPSA值应该低于4ng/ml。如果tPSA值超过10ng/ml，就要怀疑是否有可能得前列腺癌。

2.是不是PSA高了就一定是肿瘤？

PSA（前列腺特异性抗原）升高并不一定就是肿瘤。虽然PSA是前列腺癌的一个重要标志物，但其水平的升高也可能与其他多种因素有关。比如，前列腺炎、良性前列腺增生等良性病变也可能导致PSA升高。此外，一些非前列腺疾病，如尿路感染、尿潴留、直肠指检后等，也可能引起PSA的轻微升高。因此，当发现PSA升高时，不应立即断定就是肿瘤，而应进行进一步的检查和评估。

3.什么情况下需要进一步检查？

当tPSA值持续上升，或者tPSA值处于4-10ng/ml的灰色区域，尤其是当游离PSA与总PSA的比值（f/tPSA）较低时，需要进一步监测。此外，如果家族中有前列腺癌病史，或者患者本身有前列腺炎、良性前列腺增生等良性病变，也需密切跟踪PSA值的变化。在这些情况下，医生可能会建议定期复查PSA，必要时行前列腺MR+增强及前列腺穿刺活检术。

前列腺磁共振

经会阴穿刺时取截石位

4.年轻人会得前列腺癌吗？

有可能，但概率很低。前列腺癌在老年男性中最为常见，发病风险随着年龄增长而增加。因此，建议50岁以上的男性、有前列腺癌家族遗传史的45岁以上男性等高危人群每年进行一次PSA筛查。

5.PSA检测前需要注意什么？

首先，应避免在前列腺按摩或直肠指检后立即进行PSA检测，因为这些操作可能会导致PSA水平暂时升高。其次，如果近期内有尿路感染或尿潴留等症状，也应在症状缓解后再进行PSA检测，因为这些情况同样可能影响PSA的数值。射精过后或是口服某些药物（如非那雄胺）都可能影响PSA的准确度，另外需要保持规律的作息和饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张，也有助于获得更为准确的PSA检测结果。

6.我没什么不舒服，也要检查吗？

即使没有明显的不适症状，进行定期的PSA筛查仍然是有必要的，特别是对于前列腺癌的高危人群。前列腺癌早期几乎没有症状，导致公众筛查意识薄弱，而当症状出现时，往往已经发展到了较晚的阶段。在中国，超过2/3的前列腺癌患者在初诊时已属中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，通过定期的PSA筛查，可以及早发现前列腺癌的踪迹，为患者争取到更佳的治疗时机。

7.我有前列腺炎，最终会变成前列腺癌吗？

前列腺炎与前列腺癌虽然在医学领域中都与前列腺相关，但它们是截然不同的健康问题。前列腺炎是一种常见的良性前列腺疾病，通常表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急和尿痛，这些症状往往可以通过适当的药物治疗和生活方式的调整得到有效的缓解和控制。前列腺癌则是一种更为严重的恶性肿瘤，它涉及到前列腺细胞的异常增生和扩散，其发生与多种复杂因素有关，包括遗传倾向、年龄增长以及环境因素等。

8.怎么预防前列腺癌呢？

预防前列腺癌的方法包括保持健康的生活方式，如合理膳食、低脂饮食、多吃蔬菜和水果、不吸烟、不酗酒、注重体育锻炼、避免久坐等。另外最重要的是每1-2年定期监测。