癫痫是一种疾病吗

很多疾病背后都有明确的病因，但不妨碍它们被称之为一种独立的疾病，而很多临床表现，是另外一些疾病的多种症状中的一种。同样地，癫痫既可以被看作是一种独立的疾病，也可以是其他疾病的一种症状。

一、作为一种疾病：癫痫是指大脑神经元异常放电导致的反复发作的神经系统疾病。

二、作为一种症状：癫痫发作可能是其他疾病（如脑损伤、脑肿瘤、感染等）诱发大脑神经元异常放电导致的一组临床表现。

三、什么疾病可以导致癫痫

许多疾病或情况都可能引发癫痫，主要包括：

1、脑部损伤：如头部外伤、车祸、跌倒等。

2、脑部感染：如脑膜炎、脑炎、寄生虫感染等。

3、脑血管疾病：如中风、脑出血等。

4、脑肿瘤：脑内肿瘤可能压迫或刺激脑组织，引发癫痫。

5、遗传因素：某些癫痫与基因突变或家族遗传有关，有些是显性遗传，也就是说，一个家族里，连续几代人都有癫痫的发生。有些是非显性遗传，这类非线性遗传的家族，可能几代才发现一例病人，但做基因检测，可以发现与癫痫发作有关的基因异常。

6、代谢异常：如低血糖、高血糖、低血钙、肝肾功能异常等。

7、发育异常：如先天性脑发育不良、脑积水、脑灰质异位等。这些发育的异常并不一定导致癫痫的发生，但有这些发育异常的人，癫痫的发生率比正常人高很多。

8、其他疾病：如阿尔茨海默病、多发性硬化等。

四、癫痫分为几种类型

（一）癫痫主要分为两大类：

1、局灶性（部分性）癫痫：

发作起源于大脑的某一部分，可以分为：

（1）单纯部分性发作：意识清醒，可能表现为肢体抽搐、感觉异常等。

（2）复杂部分性发作：意识模糊，可能伴有自动行为（如无意识地重复动作）。

（3）全面性癫痫：

发作涉及整个大脑，常见类型包括：

（1）强直-阵挛发作（大发作）：这是一种比较常见的类型，也是令很多看见过的人感到害怕的类型，发作时，全身抽搐、意识丧失、双眼上翻、脸色发绀、口吐白沫甚至咬破舌头。

（2）失神发作（小发作）：短暂意识丧失，表现为突然发呆，时间很短，外人可能不知道病人已经完成一次发作了。

（3）肌阵挛发作：肌肉突然短暂抽动，可以是局部的肌群，也可以是多个肌群抽搐。

（4）失张力发作：突然失去肌肉张力，导致跌倒。

五、癫痫可以治愈吗？治愈率有多高？

在众多的慢性疾病中，癫痫是最有希望治愈的疾病之一。癫痫的治愈率因人而异，它取决于病因、类型、年龄和治疗方式：

（一）药物治疗

约70%的患者可以通过药物控制发作，其中一部分人可能完全停药而不再复发，其中儿童和青少年发作的患者的治愈率较高。

（二）手术治疗

对于药物难以控制的难治性癫痫，手术可能是一个选择。如果癫痫灶明确且可以安全切除，手术治愈率可达50%-70%。

不过，在考虑进行手术治疗之前，必须十分谨慎。我们前面说过，脑部的创伤本身可以引起癫痫发作，而手术本身就是对脑部的一种创伤，没有人敢保证，在切除原来的癫痫灶的过程中所造成的创伤，会不会诱发新的癫痫发生。而在临床中，这种情况并不少见。

（三）其他治疗

如生酮饮食、迷走神经刺激术等，虽不能完全治愈，但可减少发作频率。特别需要提醒的是，生酮饮治疗，必须在医生的指导下进行。

六、自愈情况

某些儿童癫痫（如良性 Rolandic 癫痫）会随着年龄增长自然消失。

总体而言，早期诊断和规范治疗可以显著提高治愈率。

七、遇到癫痫发作的病人，怎么处理才是最合适的？

1、保持冷静：不要慌张，大多数癫痫发作会在几分钟内自行停止。

2、保护头部：在患者头下垫软物（如衣服或枕头），防止头部受伤。

3、侧卧体位：将患者轻轻转向一侧，帮助口水或呕吐物流出，避免窒息。

4、不要强行按住：不要试图阻止抽搐，以免造成骨折或其他伤害。临床上，确实存在一些旁观者强行对患者进行反方向用力而导致骨折的发生。

5、不要塞东西到嘴里：避免患者咬伤自己或导致窒息。

6、记录时间：如果发作持续超过5分钟没有停止，或连续反复发作，立即拨打急救电话。

7、陪伴患者：发作结束后，陪在患者身边，直到换着完全清醒。

8、避免围观：保持空气流通，减少对患者的刺激。

八、总结

癫痫是一种复杂的疾病，可能由多种原因引起。通过规范治疗，许多患者可以控制发作甚至治愈。遇到癫痫发作时，正确的处理方式可以帮助患者安全度过发作期。如果身边有癫痫患者，建议尽早咨询专业医生，制定合适的治疗计划。