警惕！沉默的警报：尿道肿瘤

某女士，60岁，因排尿不畅就诊，检查发现尿道肿物堵塞，当地医院做了简单的切除术后的病理提示恶性肿瘤。一年后复发同时伴有排尿困难来我院就诊。术中切取尿道肿物快速病理提示尿道恶性肿瘤予以整个尿道完全切除。由于肿瘤大周围侵犯广，只能将尿道完整切除。该患者只能长期留置造瘘管排尿，令人惋惜。

尿道——这条连接膀胱与体外的“排水管”，也可能长出肿瘤。它分为两类：

良性肿瘤：如尿道息肉（通常无害）

-恶性肿瘤：即尿道癌（占泌尿系肿瘤＜1%，但恶性度高）

高发人群：60岁以上女性（女性尿道短而宽，更易受刺激）、长期慢性尿道炎患者。

• 早期诊断困难：易误诊为尿道

肉阜或息肉

• 手术挑战：需兼顾根治性与功

能保留（如控尿能力）

当尿道出现肿瘤时，身体会亮起“红灯”：

信号**

小便时尿道刺痛 、 尿道口摸到硬肿块 、尿线变细、分叉 ，持续肉眼血尿（洗肉水色）， 内裤发现血迹 ，腹股沟淋巴结肿大 等

📌 关键提示：若这些症状出现，请立即就诊泌尿科！

主要与三大因素相关：

1. 慢性刺激

- 反复尿道感染（如淋病后遗症）

- 长期导尿管留置（10年以上风险增3倍）

2. 病毒攻击

- 高危型HPV病毒（16/18型）是重要推手

- 研究显示：60%女性尿道癌检出HPV

3. 年龄与激素

- 绝经后女性雌激素下降，尿道黏膜防御力减弱

四、确诊需要这几步

别怕检查！现代手段精准又微创：

1. 尿道镜：直接观察肿瘤

尿道镜下观察尿道肿瘤

2. 尿液“抓癌”：尿脱落细胞学（查癌细胞）

3. 影像“透视*：盆腔MRI（判断肿瘤范围） 、尿道造影可看到梗阻情况

4. **病理确诊**：钳取米粒大组织化验（金标准）

＞ 1. 尿道癌罕见但凶险，绝经女性要警惕

＞ 2. 血尿、排尿痛是核心警报信号

＞ 3. HPV疫苗+定期体检=最佳防护盾

＞ 4. 早期治疗可实现功能保留和治愈

可至第六人民医院医院「泌尿外科」咨询，勿轻信网络偏方！