戒烟是膀胱癌最便宜和最有效的 “抗癌药”

吸烟是目前已知、唯一能人为干预的膀胱癌高危因素，全球约一半膀胱癌发病都和吸烟直接相关。烟草燃烧产生的芳香胺、苯并芘等上百种致癌物，吸入人体后随血液进入肾脏代谢，混在尿液里长时间浸泡膀胱黏膜，持续刺激细胞发生基因突变，诱发膀胱癌或致使膀胱癌复发。其实从生活饮食来说，并没有任何食物会导致肿瘤复发，不存在“发物”引起肿瘤复发，如果要讲到膀胱癌的“发物”，吸烟就是目前确定的膀胱癌“发物”，持续吸烟让化疗、手术等正规治疗效果大打折扣。2026年发表在《European Urology Oncology》一篇研究表明，确诊膀胱癌后进行个体化戒烟指导，在3、6和9个月时的戒烟率分别为43%、44%和38%，9个月内戒烟者，其总体生存期（OS），癌症特异性生存期（CSS）、无复发生存期（RFS）和无转移生存期（MFS）均显著增加，具体来看，总生存期（OS）：9 个月戒烟者中位 OS 9.4 年，持续吸烟仅 6.7 年（p=0.032）；5 年生存率：戒烟组 73.2%，未戒烟 61.2%；肿瘤特异性生存期（CSS）差异更显著，5 年 CSS 戒烟组 95.9%，未戒烟仅 78.6%（p=0.004）；无复发生存（RFS）：戒烟组中位时间8.6 年，未戒烟 5.5 年。无论非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）还是肌层浸润性膀胱癌（MIBC），戒烟均可显著延长总体生存期（OS），获益在肌层浸润性膀胱癌（MIBC）人群中更为突出。该研究分析指出，戒烟患者全因死亡风险下降近50%。

因此，虽然手术、放化疗、靶向和免疫治疗是对抗膀胱癌的核心手段，而戒烟是不需要额外花费、能同步提升所有治疗效果的辅助方案。研究表明不分早晚、不分肿瘤轻重，只要膀胱癌患者成功戒烟，就能降低近一半死亡风险，减少肿瘤复发，显著延长生存时间。