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主任医师 副教授
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医学科普

先天性心脏病患儿接种疫苗(预防接种、预防针)的相关问题

发表者:李勇刚 16754人已读

.术前患儿:

1.绝大多数先天性心脏病患儿均可以按计划进行标准的疫苗接种。重庆医科大学附属儿童医院心胸外科李勇刚

计划免疫程序:
免疫程序是指需要接种疫苗的种类及接种的先后次序与要求,主要包括儿童基础免疫和成人或特殊职业人群、特殊地区需要接种疫苗的程序。
⑴出生24小时内,接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。
⑵1个月月龄,接种第二针乙肝疫苗。
⑶2个月月龄,接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。
⑷3个月月龄,接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。
⑸4个月月龄,接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。
⑹5个月月龄,接种第三次百白破。
⑺6个月月龄,接种第三针乙肝疫苗。
⑻8个月月龄,接种麻疹疫苗。
⑼1.5~2岁,进行百白破加强接种。
⑽4岁,复服脊髓灰质炎疫苗。
⑾7岁,复种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗,加强接种白破二联疫苗。

2.有免疫缺乏症(如DiGeorge综合征或类似疾病)以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。

3.先心病患儿体质较弱,尤其在冬季容易感冒,因此,6月龄以上的患儿可以推荐接种流感疫苗。

.术后患儿:

1.接受手术治疗的先心病患儿,建议术后3个月开始进行预防接种。

2.接种疫苗后如出现发热、呼吸心率加快等,应密切观察病情,必要时到医院进行相应的诊治。

.预防接种反应

生物制品对人体来说是一种异物,接种后可引起有益的免疫反应,但也可产生有害机体的不良反应或变态反应。主要有以下副反应:
⑴一般反应接种24小时内在接种局部出现红、肿、热、痛等炎性反应,有时可能同时伴有发热、头晕、恶心、腹泻等全身反应。这些一般属正常免疫反应,不需任何处理,1~2天内可消失。
⑵异常反应少数人在接种后出现并发症,如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管性水肿等。这些反应虽然发生率很低,但其后果很严重,如不及时抢救,可危及生命。
⑶偶合病与预防接种无关,只是因为在时间上的巧合而被误认为由疫苗接种引起。

.疫苗禁忌证
WHO规定具有以下情况者作为常规免疫的禁忌证:
⑴免疫缺陷、恶性疾病(肿瘤、白血病)及应用放射治疗或抗代谢药而使免疫功能受到抑制者,不能使用活疫苗;
⑵接种对象正在患有发热或明显全身不适的急性疾病,应推迟接种;
⑶以往接种疫苗有严重的不良反应者,不应继续接种;
⑷有神经系统疾病的患儿,如癫痫、婴儿痉挛等,不应接种含有百日咳抗原的疫苗。

本文是李勇刚医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2013-04-26 06:50

患者评价
19
有帮助
简短易懂(6) 消除了我的困惑(5) 内容实用(4) 有我关心的内容(4) 讲解透彻(2) 形象生动(2)
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    h***x 2017-12-07

    李医生,我儿子6个月你动的手朮,复查都说一切正常,可我这边医院就是不肯给打疫苗,怎么办啊!

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    h***n 2017-04-07

    谢谢医生

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    1***75 2016-06-03

    送出2个暖心 小小心意

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    h***y 2016-05-13

    送出10个暖心 暖暖心意

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    c***3 2013-09-24

    你好、李医生、我家宝宝百天检查先心病、法洛氏四联症、可以正常接种育苗吗、现在宝宝6个月了、这期间我都没有给宝宝接种、请问先心病能正常接种育苗吗

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    1***20 2013-08-16

    医生,孩子卡介苗已注射,42天发现心脏有问题,请问乙肝能不能打?

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