No.531

老年耳聋患者,
如何更好地重获听力?

简介:擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科治疗等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。

3 老年耳聋患者做人工耳蜗,有哪些误区?

人工耳蜗植入,只适用于全聋患者吗?

人工耳蜗与助听器的声音放大机制不同,它是将外界的声音转变为电活动,通过电极刺激耳蜗内的螺旋神经节细胞,让神经节细胞兴奋放电,再由听神经传到大脑中枢,让我们能听到声音。过去几乎都是全聋或极重度耳聋的患者做人工耳蜗植入,但这并不意味着人工耳蜗只对这些患者适用。

近年来,做人工耳蜗植入要求的听力门槛在逐年在降低,过去要求纯音测听结果在100分贝,后来逐渐降至95、90、85、80分贝,现在对于纯音测听75分贝的老人,如果助听器效果不好,就建议做人工耳蜗植入手术,这时由于有残余听力的存在,手术效果会更好。

老人觉得年纪大了,没有必要手术,这种想法对吗?

目前,我国老年人工耳蜗植入占整体人工耳蜗植入的比例是非常低的,全国而言大概不到10%,在国外实施人工耳蜗手术的对象中,儿童和成人占比差不多一半一半,在欧美发达国家,成人的占比还高过儿童。这个情况与目前的医保政策、社会救助系统,以及我们的传统观念等方方面面都有关系。

很多老人不愿意接触新鲜事物,觉得自己岁数大了,活不了几年,听不见就听不见,不想增加子女的负担,很抗拒人工耳蜗植入手术。前面我们也提到,老年耳聋的危害不仅体现在生活中,也体现在心理、情感等多方面,老人只有听得见、看得见,才能对家人有更好的情感发挥,才能延年益寿,所以听力问题需要引起患者和子女的高度重视。

人工耳蜗植入对老人的年龄没有硬性要求,国内最大植入年龄为91岁,国外最大植入年龄为93岁,只要身体状况良好,一般都可以接受手术,而且效果也不错。目前,在北京友谊医院接受人工耳蜗植入的老年朋友越来越多,总体来说成人人工耳蜗植入的比例占到30%,许多来自全国各地的老年朋友通过人工耳蜗重回有声世界,生活也变得多姿多彩起来。

老人出现大脑功能的退化,人工耳蜗还有用吗?

随着年龄增长,老人的全身功能都会出现退化,大脑神经也是一样,一些老人会合并有脑萎缩。从目前的研究来看,老年人人工耳蜗植入后的效果是非常确切、非常可靠的,尽管个别患者有脑萎缩,但也不影响植入效果,大家可以不用担心。

如果老年朋友听力出现了问题,需要得到医生的帮助,可以到门诊来找我,我的出诊时间是周二下午和周四全天,我会尽最大努力、最大耐心给大家提供帮助,为老年朋友的听力健康尽一点绵薄之力,祝老年朋友健康长寿,活出品位,活出精彩,活出质量!

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