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认识晚期肺癌的免疫治疗

简介:尤长宣,男,主任医师,博士研究生导师,美国阿肯色大学医学院高级访问学者,美国认证心理咨询师,第三届“羊城好医生”。在肺癌、胃癌、肠癌、食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的早期诊断,分子病理检测,化疗,放疗,分子靶向治疗,免疫治疗等方面有深入的研究。任广东省医学会精准医学分会副主任委员,广东省临床试验协会理事,广东抗癌协会肺癌专业委员会常务委员,广东省抗癌协会姑息治疗青委会副主任委员,《南方医科大学学报》特约编委,《中国肺癌杂志》审稿专家,中华慈善总会易瑞沙、特罗凯、赛可瑞慈善赠药项目指定审核专家。

3 了解免疫检查点抑制剂

免疫检查点,肿瘤细胞抑制免疫功能的手段

T细胞介导的细胞免疫是抗肿瘤免疫的关键部分,这是一系列复杂的过程。在这个过程中,有两个因素非常关键一个是正向活化刺激的因素,一个是负向调节抑制的因素。整个免疫系统正常运转,取决于它们之间的协同配合以及相互协作。其中,免疫检点主要是为了防止免疫反应的过度激活,保护机体免受自身免疫的伤害。但是肿瘤细胞非常巧妙利用这一点,在免疫系统还没有活化的时候,它就会过度地表达免疫检点,从而抑制免疫功能使肿瘤细胞逃避免疫系统的识别和攻击。


免疫检查点抑制剂,治疗晚期肺癌的希望之星

免疫检点抑制剂的主要目的,就是通过抗体解除免疫检点对免疫系统的阻断。比如通过PD-1或者PDL-1抗体的作用,重新恢复免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤功能。中国在去年6月15,就批准了第一个免疫检点抑制剂PD-1抗体,叫纳武利尤单抗批准纳武利尤单抗用于晚期肺癌的治疗。纳武利尤单抗的上市,使得很多晚期肺癌患者,获得生存上的显著改善,以及生活质量的显著提高。相信在未来随着越来越多的免疫治疗药物的成功研发和上市,会造福越来越多的晚期肺癌患者,最终晚期肺癌成为慢性病也是完全可能的。


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