失眠，吃了药还睡不着怎么办？

1 失眠吃药效果不好，是怎么回事？

有些失眠患者，刚开始吃了药就能睡着，用药一段时间后效果就不好了，睡着的时间越来越短，这是为什么？

这种情况可能是以下两种原因造成的：

①　患者出现耐药。治疗失眠长期使用安眠药，患者对药物越来越不敏感，从而导致药效逐渐下降；

②　患者病情发展。工作劳累、情绪变化、季节变化等因素会导致患者病情波动，也会表现为药效下降。

还有一些失眠患者，吃药一段时间后发现吃了药就能睡着，不吃药就睡不着，这是为什么？是对药物产生依赖了吗？是不是一辈子都不能停药了？

吃了就能睡着的药一般指的是安眠药，它的作用就是镇静安眠，这不是对药物产生了依赖。 治疗失眠不能只使用安眠药，要标本兼治，也就是在使用安眠药改善失眠症状的同时，还要使用调节神经、抗焦虑等药物治疗引起失眠的原因。这样长期有规划的治疗，才能从根本上解决患者的睡眠问题，安眠药才能逐渐减量至最终完全停药。

很多患者因为担心药物副作用，在失眠症状好转后，就自行减少药量或者吃两天停两天药，这样做行不行？会有什么风险？

这样做肯定是不行的！有些药物确实有一定的副作用，尤其一些传统的镇静安眠药，如安定、氯硝安定、舒乐安定等，可能会影响患者的认知功能，如记忆力、智力减退。但很多文献研究显示，失眠本身也有很多副作用，如记忆力减退、升高血压、升高血糖、心率增快、多汗、月经不调等，这些副作用可能远远大于药物的副作用，所以患者一定要遵医嘱服药。

如果吃药后失眠好转了，是可以在医生指导下逐渐减少服药量的，但一般不建议患者自行突然停药，这可能会导致失眠再次加重。另外，抗焦虑药物一般要求患者按疗程服用，以保证疗效、减少复发，不能失眠症状好转就停药。

外地患者可以申请李宁大夫远程专家门诊，足不出省，线上专家与本地医生一起为您看病。《点击申请》