真实案例

患者四年前剖宫产生下宝宝,术后恢复良好,经期也恢复正常,无任何明显的不适。现在想生二胎,做孕前检查查出子宫疤痕憩室。

患者疑问

患者查出子宫疤痕憩室,但平时经期正常,也没有不舒服的症状,这种情况需要手术吗?如果想要二胎,是不是一定要先做手术把疤痕憩室切掉?为什么?做了手术再怀孕,就没有危险了吗?手术后多久能怀孕?

子宫疤痕憩室患者想怀孕,要先做手术吗?

绝大部分剖宫产的女性都会有憩室,但是很多患者没有症状,这是因为残余子宫肌层足够厚,憩室不是很深,这种情况不用担心。案例中患者经期正常,没有明显的症状,说明患者的憩室应该是比较轻微的,不需要手术,可以直接怀孕。

做过剖宫产想生二胎的女性,要先做详细的妇科检查,分析上一次剖腹产的原因,以及剖宫产切口的恢复情况。如果患者经期延长,超过14天,建议做造影下磁共振检查。如果残余肌层厚度小于3毫米,在怀孕的中后期有发生子宫破裂的风险,建议先做子宫修复手术。

剖宫产后再怀孕本身就存在一定的风险,对于憩室严重的患者来说,不做修复手术直接怀孕的危险系数极高,不建议怀孕,而做手术后风险会降低,但也要在严密的观察下怀孕,不是说做了手术后怀孕就完全没有风险了。一般来说,建议手术1年~1.5年以后再怀孕。

医生信息

简介:毕业于上海第二医科大学,2003-2005在美国安德森肿瘤中心进行博士后学习,专攻妇科肿瘤化疗和靶向治疗。现任中华妇科肿瘤学会青年委员会副主任委员,上海市医学会妇科肿瘤学会秘书、上海市抗癌协会委员。以腹腔镜和经阴道手术为专长,具体为子宫肌瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位症等良性疾病的腹腔镜和经阴道微创手术,子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的手术和化疗。经阴道修补子宫切口憩室、子宫切除手术以及子宫脱垂等手术。

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