真实案例

患者三年半前剖宫产,产后每次月经时间都很长,大概10~12天,检查为子宫疤痕憩室,肌层最薄处只有2.5毫米。

患者疑问

患者子宫疤痕憩室,肌层最薄处只有2.5毫米,这意味着什么?患者目前这种情况是不是必须要做手术?如果不治疗,有什么危险?会不会变得更薄?

子宫疤痕憩室肌层太薄,要不要做手术?

这位患者的残余肌层为2.5毫米,如果这是B超检查的结果,那么建议患者再做一个磁共振的检查,结果会更加准确,可能比2.5毫米更薄。一般子宫前壁的正常厚度是6~12毫米,相比而言,2.5毫米是非常薄的。

子宫疤痕憩室一旦形成,稳定以后即便不治疗也不会变得更薄。如果这位患者可以接受经期延长,也不想再怀孕,可以选择不手术。但是如果要怀孕,她的子宫肌层厚度只有2.5毫米,在怀孕中晚期发生子宫破裂的可能性非常高,一旦破裂,子宫里面的物体会流到腹腔,引起大出血,危及生命。

所以怀孕前一定要找专业的医生做评估,做造影下磁共振检查,如果发现残余肌层厚度小于3毫米,甚至小于2.5毫米,这意味着憩室部分只有很少的肌层连接,不能很好的保持妊娠子宫时的张力,那就必须做手术;如果残余肌层厚度大于3毫米,也可以直接试孕,并在孕期严密观察。

医生信息

简介:毕业于上海第二医科大学,2003-2005在美国安德森肿瘤中心进行博士后学习,专攻妇科肿瘤化疗和靶向治疗。现任中华妇科肿瘤学会青年委员会副主任委员,上海市医学会妇科肿瘤学会秘书、上海市抗癌协会委员。以腹腔镜和经阴道手术为专长,具体为子宫肌瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位症等良性疾病的腹腔镜和经阴道微创手术,子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的手术和化疗。经阴道修补子宫切口憩室、子宫切除手术以及子宫脱垂等手术。

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