高血压管理，从清晨血压开始
由中国健康教育中心和中华医学会心血管病学分会指导，九三王选关怀基金会和北京力生心血管健康基金会共同主办的“健康中国行.全民心血管健康行动”倡议并发起了我国首个“6-10清晨血压日”，2014年度主题是“高血压管理，从清晨血压开始！”
中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院霍勇教授呼吁，心脑血管疾病的发生与清晨血压升高密切相关：心肌梗死、心源性猝死、及脑卒中等都于清晨高发，但遗憾的是这段时间是药物效果最薄弱的阶段，很多药物在这个关键时间段反而不能提供有效的血压控制。管理清晨血压，对降低心脑血管事件风险意义重大。
北京大学第一医院霍勇教授
清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素
北京大学人民医院孙宁玲教授表示，高血压患者的24小时血压是不断变化的，其中，从睡眠状态转为清醒并开始活动的清晨时段，一般指早上6:00~10:00这个时间段，血压在短时间内从相对较低的水平迅速上升到较高水平，绝大多数人会达到一天内的最高水平。
孙宁玲教授还指出，清晨是心脑血管事件的高发时段，猝死、心肌梗死和脑卒中等发病高峰均在觉醒前后4-6小时内。缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍，心血管死亡风险在早上7-9点间比其他的时段增加70%。
遗憾的是，清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素，然而却最易被人忽视。
目前，在我国，约60%诊室血压得到控制的患者，清晨血压并未得到控制。北京大学第三医院心内科门诊登记2187例高血压患者，早晨7：00-10：00间测量血压，清晨血压不达标率为54.6%。国外研究显示，清晨血压和平稳控制24小时血压达标率不及50%。因此，控制清晨血压是有效进行血压管理进而降低心脑血管疾病的重点。
6-10清晨血压日启动。左起为朝阳医院杨新春教授、北大医院霍勇教授、北大人民医院孙宁玲
清晨血压测量“三个要”
霍勇教授强调：“清晨服药前血压是血压管理的抓手。清晨时段的血压异常升高与心脑血管事件密切相关，把清晨血压作为一个切入点和突破口，对于提高高血压整体管理水平至关重要。对绝大多数患者来说，控制好清晨血压也就意味着控制好了全天24小时的血压；通过监测清晨服药前血压，可以很好地判断患者的降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。”
如何科学地测量清晨血压？需要把握“三个要”：要在清晨服药之前测量；要在起床后1小时内、排空膀胱后测量；要在早餐前坐位测量。对于老年高血压患者而言，还需注意，为了防止体位性低血压，除了监测坐位清晨血压外，还要注意测量站立时的血压。
长效降压药平稳控制24小时血压
高血压是一种慢性疾病，大多数患者需长期、甚至终生坚持治疗，用药不规律会造成血压波动大、易引发心脑血管意外。首都医科大学附属北京朝阳医院杨新春教授指出：选择真正分子长效的降压药物是控制清晨血压的重点。使用半衰期24小时以及以上的血压药物，有效控制清晨血压以及24小时血压。
杨新春教授表示，控制血压除了按照医生的意见进行药物治疗，还要改善生活方式，如减肥、戒烟、限酒、限盐、坚持体育锻炼等，很重要的一点则是注意养成正确的清晨血压测量习惯，选择长效降压药物帮助平稳24小时血压。
6-10清晨血压日，“清晨早班车”活动在北京市丰台区蒲安西里社区举办
据悉，“6-10清晨血压日”之“清晨早班车”活动还将陆续在北京、上海、福州、杭州、成都等5城市陆续展开。活动将深入社区或医院，帮助公众养成正确的清晨血压测量习惯。
