外阴长了小疙瘩,到底是不是尖锐湿疣?

2016-05-09 13:47:58 来源:好大夫在线

作者:伦文辉  北京地坛医院 皮肤性病科

● 发现外阴长了小疙瘩,会不会是尖锐湿疣?

首先我们要了解一下,什么是尖锐湿疣?尖锐湿疣是一种性传播疾病,疣体一般长在外阴(如男性的龟头、包皮及阴囊,女性的小阴唇、大阴唇以及尿道口周围等部位),有时也会长到女性的阴道及宫颈部位,还有少数会长在肛门周围。

尖锐湿疣易发部位示意图

生活中,有些人无意中发现外阴长了小疙瘩,特别害怕是尖锐湿疣,变得很焦虑,不知道该怎么办。其实,外阴的小疙瘩不一定是尖锐湿疣,有很多疾病,如长在外阴的银屑病、扁平苔藓,还有龟头炎的皮疹等,有时与尖锐湿疣的表现都很相似,需要仔细鉴别。

● 什么样的外阴小疙瘩,可能是尖锐湿疣?

尖锐湿疣的小疙瘩有哪些特点呢?由于所处疾病阶段不同、个人免疫力不同以及感染的病毒种类不同,可能在每个人的表现都是不一样的,不能一概而论。一般刚开始的时候,尖锐湿疣非常小,有的是扁平丘疹,有的会稍稍隆起,不注意的话是很难发现的。之后稍微长大一些,就是我们最常见到的菜花样疣体了,突出于皮肤,表 面不光滑,有很多小刺。有些疣体会长得很大,甚至连成一大片;也有些疣体生长速度很快,周围的血液循环都来不及供应,导致疣体渐渐坏死;如果合并感染,还 会出现糜烂、化脓等情况,处理起来会比较棘手。

尖锐湿疣的表现多种多样,如果发现了疑似尖锐湿疣的小疙瘩,一定要到医院找专业医生来判断,无论结果是尖锐湿疣,还是其他的皮肤病,都需要在医生的指导下及早治疗。

另外,像一开始提到的,有些尖锐湿疣会长在肛门部位,好多人能感觉到长了东西,但是因为自己看不到,以为是痔疮,长时间不管不顾,导致尖锐湿疣越长越大,到后期治疗起来很困难。所以,一旦感觉肛门部位长了东西,或者发现外阴长了小疙瘩,一定要及时检查看是不是有尖锐湿疣。

● 哪些途径容易染上尖锐湿疣?

尖锐湿疣是性传播疾病, 既然列在这个范畴内,无疑性接触是尖锐湿疣最主要的传播途径。但是大家也不要太担心,不是有过高危性行为就一定会得尖锐湿疣。任何传 染病的传染概率都不是100%,能否被传染取决于以下三个方面:一是对方是否感染了导致尖锐湿疣的病毒(HPV);二是自己接触到的病毒量是否足以构成感染;三是自身是否处于易感染状况,如果皮肤黏膜完整,病毒是很难进入皮肤的,如果恰好皮肤黏膜屏障不完整了,感染风险就相对高一些。

另外,还有一 种传播途径是间接传播,这种情况很少,但却不容忽视。在临床中有这样的例子,夫妻双方,对方没有尖锐湿疣,自己却莫名得了,这就很可能是间接传播导致的。 打个比方,手不小心碰到尖锐湿疣患者,带上了病毒,之后没有洗干净,在性生活中恰好碰到对方破损的皮肤黏膜,即使手上的病毒是微量的,也可能造成间接传 染。这里要跟大家强调一下,尖锐湿疣是性传播疾病,但不是100%通过性接触传播的,如果发现得了尖锐湿疣,也不要无端怀疑,毕竟还存在间接传播的可能。

在生活中接触了尖锐湿疣患者的物品、或者与之共餐,一般不会被传染。因为多数人的皮肤黏膜屏障功能都很好,即便有机会接触到HPV,病毒也很难入侵人体。对 于有尖锐湿疣患者的家庭,不用过度担忧,只要平时把手洗好,将患者的衣物(包括内衣)与家人分开洗,杜绝间接传播的可能性,日常的接触一般不会传染 HPV。

● 哪些人容易染上尖锐湿疣?

因为接触的病毒量会影响感染的几率,那么接触病毒的机会越多,自然就越容易感染,比如性乱、多性 伴、性工作者或者与不熟悉的人发生性行为等人群,更容易染上尖锐湿疣。从自身的角度来讲,如果皮肤黏膜屏障功能遭到破坏,如女性患有阴道炎、男性包皮过 长、发生包皮龟头炎,或者有泌尿系感染等情况,染上尖锐湿疣的几率也会增加。

● 高危性行为后,多久会出现尖锐湿疣的表现?

尖锐湿疣是一个病毒性疾病,它的发生发展与人的免疫功能关系密切,有人出现得早,可能2周就有表现,有人出现得晚,可达8个月之久,时间跨度比较大。总的来说,如果接触了尖锐湿疣的患者,是不会立即发病的,平均3个月左右会出现相关表现。

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