医生集团-北京

未定级综合医院

推荐专家

疾病: 肠结核
医院科室: 不限
开通的服务: 不限
医生职称: 不限
出诊时间: 不限
牛德福

暂无推荐医生

肠结核科普知识 查看全部

肠白塞病、肠结核、克罗恩病和淋巴瘤的鉴别诊断 不能只盯着肠溃疡局部,应从病情全局考虑炎性肠病、肠结核、肠白塞病和淋巴瘤均可表现为溃疡性病变,且多集中于回盲部,临床表现也颇为相似,包括:腹胀腹痛、腹泻、腹部包块、体重下降等,那么该如何在层层的迷雾中将其鉴别出来呢?克罗恩病:此类病人临床常常表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可反复发作,迁延不愈。溃疡可出现全消化道的累及,最常见病变部位为回盲部。内镜提示回肠粘膜散在充血、水肿、斑片状糜烂,纵行溃疡,散在铺路石样改变及息肉样变。淋巴瘤:此类病人往往会有发热、淋巴结肿大,血液系统的改变的临床表现,但是此类患者伴随发生的溃疡较大、较深,溃疡形态也是变化多端,无典型特征,往往需要借助病理结果辅助诊断。肠结核:此类病人多数有肺结核病史,有结核的典型临床表现,包括:低热,盗汗,抗酸染色和T-SPOT试验阳性等,内镜检查提示肠道粘膜充血肿胀,回盲瓣处可见明显充血肿胀,增生隆起,易可见环形深大溃疡,病理结果往往提示肉芽肿性改变。肠白塞病:肠道溃疡是白塞综合征患者较为常见的临床症状,白塞综合征的病人往往还伴随口腔-生殖器溃疡,结节红斑等症状。而腹痛、腹泻的临床表现并不明显,行胃肠镜筛查时可见孤立的、圆形或椭圆形、边界清楚的溃疡。