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玻璃体积血科普知识
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眼科日记:血压高导致的眼内出血(玻璃体积血)
今天收了个双眼玻璃体积血要做玻璃体切除手术的患者,追问病史,患者有一天头晕,迷糊,血压高,然后双眼都视力下降,看不清了。一查眼B超,眼球里面大量的血,考虑血压高导致的眼球内出血。在此提醒,如果有高血压的患者,一定要系统用药,控制好血压,避免血压波动
刘秀芬医生的科普号
玻璃体积血做手术后,视力能恢复到正常吗?
有人也许听说过玻璃体积血,玻璃体积血一定需要进行手术吗?手术后,视力能恢复到正常吗?在正常情况下,玻璃体是胶冻状透明体,本身没有血管。玻璃体积血是多种内眼疾病或眼外伤时引起了玻璃体邻近组织血管的破裂,血液流入玻璃体腔而引起的积血。因此,玻璃体积血并不是一种独立的疾病,而是由多种眼病导致的一个共同并发症。1.玻璃体积血一定要进行手术吗?并不是所有的玻璃体积血都需要手术的。少量可控的积血可以进行保守治疗,采用中药活血化瘀药物促进积血吸收,密切观察1-3月。若观察期间玻璃体混浊无明显改善,为了防止积血长期存留于玻璃体腔内引起视网膜的毒性反应或者并发脱离、青光眼等严重并发症需选择手术治疗。如果是因视网膜撕裂已引起视网膜脱离、眼外伤等引起严重玻璃体积血的情况,一般要进行手术治疗。2.引起玻璃体积血的常见原因有哪些?眼外伤、眼科手术、异常玻璃体后脱离导致的视网膜血管撕裂;视网膜血管病变:包括糖尿病视网膜病变、高血压引起的视网膜静脉阻塞、视网膜静脉炎症、早产儿视网膜病变、视网膜血管瘤等;黄斑变性类疾病,如老年性黄斑变性,高度近视黄斑部的脉络膜新生血管等;眼内肿瘤:视网膜或脉络膜血管瘤、眼内的各种肿瘤等。3.玻璃体积血做手术后,视力能恢复到正常吗?由于玻璃体积血的原发病不同,手术后视力也差别较大。总的来说:如果积血清除后,眼底尤其是黄斑没有明显病变,视力可能大部分或完全恢复。如果原发病影响到视网膜黄斑或视神经,视力就会被影响。例如糖尿病引起的黄斑水肿、老年黄斑变性或者严重眼外伤等都常常导致黄斑功能严重损伤,这些患者视力就会比较差。
朱小华医生的科普号
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