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悬雍垂过长科普知识
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扁桃体切除术(含腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术)后注意事项
1、术后咽部疼痛、发音含糊不清是正常现象,咽部中间疼痛可能是麻醉插管引起,予雾化可减轻。咽部两侧疼痛可能是扁桃体切除引起的,严重的患者甚至会有双耳疼痛。若疼痛剧烈,可告知主管医生加用止痛药。2、全麻手术术后6小时可喝水、进食。在此之前您感到口渴,可以问护士拿棉枝蘸水湿润嘴唇、口腔。术后2周避免进食硬、热或酸性食物(如瓜果、排骨、花生、酸奶、酸性果汁等)。刚开始进食可选择冷牛奶、冰淇淋、凉肉汤这类食物,然后逐渐过渡到稀烂的粥、软烂的面条等。同时避免用吸管进食。3、术后痰多是正常现象,口腔分泌物请轻轻吐出,避免剧烈咳嗽、擤鼻、大力吞咽。若喉咙太痒,难以抑制咳嗽感,可告知主管医生加用止咳药。4、对于儿童来说,术后低热是正常现象,发热体温一般不超过38℃。如果发热、疼痛引起儿童较重不适感,可告知主管医生对症处理。5、腺样体切除术后儿童会鼻塞、流涕增多,可予内舒拿喷鼻缓解。大人扁桃体切除术(或悬雍垂腭咽成形术)后也可能出现鼻塞,可到药房购买“达芬霖”喷鼻剂,鼻塞时使用。6、术后1周内由于伤口水肿,呼噜声可能会较术前加重,是正常现象,随着伤口水肿消退,呼噜声会减少7、术后儿童可能还会出现睡眠张口呼吸,原因可能是术后伤口水肿引起通气不畅,或者是习惯性张口。可以在伤口水肿消退后,自行购买下颌绷带矫正儿童睡眠张口呼吸。8、术后有少量血丝痰、鼻流血水属正常现象。术后出血高峰期为术后24小时内和术后1周,这两个时间段尤其注意减少咳嗽、恰当进食食物。当口腔少量出血时请含冰水,冰敷同侧颈部,暂缓进食,病情平稳后逐渐从冷流质食物过渡到凉半流质。若出血量大且持续,请马上采取坐位(勿平躺),然后通知当班护士、医生。9、保持口腔卫生,饭后用派发的漱口水漱口。10、术后悬雍垂(“小舌头”)可能会肿胀,甚至如一个小球。可引起异物感,影响吞咽。待水肿消退症状即可消失。11、悬雍垂腭咽成形术后刚开始进食您可能会感到食物,尤其是汤水等,吞咽时容易返流到鼻子,这属于正常现象。待伤口水肿消退,吞咽功能恢复,鼻咽返流可改善、消失。12、悬雍垂腭咽成形术后软腭上可看到缝线,此为可吸收缝线,常常在手术3天后会出现开裂,这是正常现象。如果对您的影响不大,可待其自行脱落。如果引起难以忍受的异物感、咽痒、吞咽不畅等,可告知主管医生予剪短开裂缝线
万俊怡医生的科普号
小舌头的作用
小舌头(悬雍垂)的历史 听力学与耳鼻咽喉头颈外科 悬雍垂有什么作用? 作为医生,几乎每天都要让患者张开嘴看看,一个非常古老的问题就是:小舌头(悬雍垂)有没有什么用处? 让我们回顾一下历史吧
王琳医生的科普号
悬雍垂有什么作用?
作为医生,几乎每天都要让患者张开嘴看看,一个非常古老的问题就是:小舌头(悬雍垂)有没有什么用处? 1.公元前4世纪的希波克拉底和亚里士多德以及1900年的卡普利(Berenargio da Carpri)认为,悬雍垂只是一种可能导致窒息的炎症和水肿的来源。 2.加伦(公元122-199年)认为它是一个重要的结构,有助于人类语音的产生。 3.Delavan(1923)认为,悬雍垂是鼻腔粘液分泌的排泄物,通过引导水流向舌头底部,将其排出。 4.Ewens(1934)认为悬雍垂是一个残留的遗迹。 5.Richardson和Pullen(1948)认为,悬雍垂只起到保护咽鼓管(通向耳朵的通道)开口的作用。 6.Galen(1971)认为悬雍垂通过控制喉部空气柱的共振来防止过度的鼻音。 7.Palmaris(1972)指出,悬雍垂不起重要作用。 8.Langdon和Klueber(1978)认为,悬雍垂有助于腺体分泌。 9.以色列研究人员(1988年)认为,悬雍垂在饮酒和吞咽方面具有重要作用。 10.1992年,同样的研究人员发现他们所观察的大多数低等动物没有悬雍垂,随后又修改了他们的观点。(他们检查的动物包括绵羊、小牛、小马驹、狗、猫、猪、猕猴、狒狒和黑猩猩)组织学上,他们还发现人类悬雍垂肌组织内有大量浆膜腺。基于动物没有悬雍垂,加上人类悬雍垂的高血清腺含量,他们假设人类悬雍垂的主要作用是防止说话时喉咙过度干燥。 11.今天,人们认为,虽然悬雍垂可以提供一些润滑功能,但去除似乎不会造成任何明显的缺陷。事实上,通过潜在地消除打鼾以及解决其他与睡眠有关的问题,切除可能有助于改善患者的健康状况。 12.贝都因人 (The Bedouin) 认为,去除悬雍垂可以增强他们的忍耐口渴的能力。事实上,清除悬雍垂是民间医学中的一种常见做法,或作为至今为止记录在中东、北非、阿拉伯半岛和西奈南部的一些贝都因人部落中的一种仪式行为。 张华医师听力师在1987年左右第一次跟着老师,为一位少数民族大领导做了悬雍垂切除术,明显缓解了他的呼吸暂停疾患。您有这方面的经验和说辞吗?
王琳医生的科普号