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肺CT检查中的肝脏低密度灶
肺CT是肺部疾病常用的检查,也常列为健康体检项目。肝脏在腹腔的位置较高,紧邻肺和膈肌,而可显示在肺CT图像上,因此能“意外”发现肝低密度影,见图1、图2,为此前来就诊的人也越来越多。CT扫描有平扫CT
申振宇医生的科普号
92、CT发现肝内低密度病灶是什么?
低密度结节也是一种CT下的描述,指病灶在CT下表现为比周围正常的肝组织更暗,因为密度更低,本身不是对病灶性质的判断,比如是不是肝癌等,判断性质需要结合超声造影、增强CT或磁共振,病史及化验等综合判断。肝内的通常都是低密度结节,包括:1、良性病变:最常见的是肝囊肿和肝血管瘤,这2者很好鉴别,肝囊肿密度最低,跟水的密度相似,而肝血管瘤的密度一般略低于正常肝组织,需要增强检查判断性质,这些疾病均属于良性病变,一般并不严重,遵医嘱做好定期复查即可。2、恶性病变:原发性肝癌、肝转移癌一般也表现为稍低密度,平扫同肝血管瘤等良性疾病无法鉴别,需要进一步进行肝区超声造影、增强CT、核磁共振等检查,明确性质,避免漏诊、误诊。但大家也不需要过度紧张,没有肝硬化基础病的患者,得肝癌的少见。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号
90、彩超发现肝内低回声结节严重吗?
低回声结节一般是透超声波的能力较强,反射回来的超声波较周围正常肝组织更少,彩超上表现为更暗的区域。低回声结节也是一种超声下的描述,本身不是对病灶性质的判断,比如是不是肝癌等,判断性质需要结合超声造影、增强CT或磁共振,病史及化验等综合判断。肝内的低回声结节包括:1、良性病变:最常见的为肝囊肿,就是水泡,一般定期复查即可,无需治疗。少见的包括肝脓肿,不典型的血管瘤等。肝脓肿需要及时就诊,血管瘤一般可以定期复查;2、恶性病变:肝内恶性病变一般表现为稍低回声结节,如果常规彩超对病灶性质无法判断,5mm以内建议2月后复查,因为太小的病灶即使做了更多的检查,也不太好判断性质;5mm以上,尤其是有相关的慢性肝病病史,建议进一步检查明确性质,避免漏诊、误诊。这些常见的疾病,我在前面均有专门的文章介绍。但大家也不需要过度紧张,没有肝硬化基础病的患者,得肝癌的少见。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号