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胃体粘膜下肿物,疑似低分化癌
患者76岁老年男性,外院CT提示胃体恶性肿瘤。我院行放大胃镜检查。见胃体中下部粘膜下隆起样改变,皱襞僵硬,胃腔缩小,表面腺体似乎有融合,但未见明显肿瘤性血管,病灶中央见一处约0.6cm溃疡样凹陷,内镜怀疑低分化癌。后活检病理回报倾向平滑肌肉瘤。平滑肌肉瘤较为罕见,从医十多年,这是第一例。活检时往溃疡基底及边缘深挖活检,阳性率会高一些,当然出血风险也会增大。
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