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血栓外痔,变小了,还需要手术不?
李胜龙医生的科普号
随治随走——血栓性外痔。
1.什么是“血栓性外痔”?肛缘皮下突发青紫色肿块,局部皮肤水肿。肿块初起尚软,呈圆形或椭圆形,疼痛剧烈,逐渐变硬,可活动,分界清晰,触痛明显,多好发于肛门外截石位3、9点,以中年男性居多。2.诊断?本病一般通过详细了解病史,局部视诊观察其特征、大小及部位,指诊了解病变的质地、触痛程度及肛门镜检查排除其它合并症即可诊断?。3.怎样治疗?——随治随走。(1)中医传统保守治疗:中医辩证口服中药、局部外用中药熏洗药物、局部外敷药物、局部外涂药物,多种方法联合使用起活血化瘀、消肿止痛功效,可减轻症状,但不能彻底根治。(2)手术切除+缝合治疗:排除手术禁忌症后,可在门诊局麻下行手术治疗,微创小切口,彻底清除病灶。4.不要盲目私自用药治疗,如有相关症状,应及时前往正规医院肛肠科专科诊治,平时保持肛门干爽、清洁,不要久蹲大便。
肖团有医生的科普号
外痔如何产生的,怎样处理?
外痔位于齿状线下方,表面被肛管皮肤覆盖。分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔。结缔组织外痔多为肛门损伤、慢性炎症刺激导致肛门周围结缔组织增生所形成的皮赘。切除组织病理检查可见皮下大量纤维组织增生。当结缔组织外痔发生感染、充血或水肿时可发展成为炎性外痔。静脉曲张性外痔为排便、久蹲或腹压增高时肛缘皮下静脉扩张、扭曲形成淤血的静脉团,多呈半球形或不规则结节状突起,柔软,无痛,平卧或降低腹压后又可消失。切除组织病理检查可见皮下大量薄壁扩张的血管,血管内淤血。当曲张的静脉血管受损或炎症刺激其内可形成血栓,发展成为血栓性外痔。血栓外痔病理检查可见薄壁扩张血管,其内见血栓。外痔如果没有出现明显不适症状,可以不用处理,或使用痔疮栓剂或膏剂。若出现疼痛,出血等症状反复发作影响工作生活,可以手术治疗。并保持良好的饮食,排便习惯。
李俊医生的科普号