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C5/6间盘突出神经根型颈椎病,教你看核磁共振片子
张涛医生的科普号
胳膊疼麻,查出神经根型颈椎病后,出现什么情况要考虑尽快手术?
不少颈椎病患者都有过这样的经历,出现颈部疼痛、胳膊和手部的疼痛麻木后去医院检查,查出了神经根型颈椎病。大多情况下,医生会建议他们先进行保守治疗,但过了几年后,保守效果变差,症状反反复复,还越来越严重,这时医生就会让患者考虑手术处理了。有些患者就不理解了,是不是得了神经根型颈椎病迟早都要手术?其实这个问题是许多患者的误解,并不是说得神经根型颈椎病时间久了就一定会进入到需要手术的阶段,那到底出现什么情况才会考虑手术呢?大部分神经根型颈椎病患者并不需要手术!神经根型颈椎病算是所有颈椎病类型中最常见的一种,所以这种类型的颈椎病患者非常多。但大家也不用听见这种病就害怕,因为大部分这种患者通过保守治疗后,症状都能得到缓解,而病情得到控制后就不用再考虑手术了。但大家应该明白保守治疗并不是从根本上治疗神经根型颈椎病,不管是吃药还是牵引、按摩、理疗、针灸等都是治标不治本,它们要么可以缓解神经水肿、炎性反应,要么可以放松肌肉痉挛,以达到缓解症状的目的。如果患者在日常生活中仍然长期低头、使用一些不良姿势、不爱锻炼等,这些都会让我们的症状反复。出现什么情况,神经根型颈椎病患者将迈入手术台?近日,宣武医院王作伟主任就收治了一位典型的神经根型颈椎病患者。患者男性,36岁,在2年前出现右胳膊、右手的放射性疼痛、麻木,后经保守治疗后效果较好。但是今年开始,他自己感觉保守治疗效果变差,甚至还出现了右上肢无力的情况,最近一段时间症状严重影响日常办公和生活,这才来到了王主任的门诊。经过详询病史、细致查体和观察影像学片子后,发现这位患者出现颈椎间盘突出并严重压迫了右侧的神经根。而神经根如果长时间严重受压,导致神经损伤后会出现不可逆的功能障碍,再加上患者保守效果不好,严重影响生活,王主任还是建议他尽早进行手术,给神经减压,而且越早手术效果越好。术前影像学检查:一般来说,如果神经根型患者出现上肢无力、肌肉力量减弱以及手部肌肉萎缩等情况就说明神经受压很严重了;还有患者的症状严重影响生活,比如疼得睡不着、天天难受啥也干不了,经过正规保守治疗也没啥效果,这些情况就需要尽快考虑手术了。手术后症状会快速缓解,但仍需要注意术后康复、预防复发!这位患者最后还是选择了手术治疗,手术由王主任成功进行,切除了突出的椎间盘,给神经根进行了彻底减压。手术后,患者立马就感到自己的疼痛大大减轻,麻木、无力也得到了明显缓解。术后影像学检查:当然,对和这位患者一样的神经根型颈椎病患者来说,手术并不意味着治疗的结束,还需要他们做好术后的康复工作和颈椎的日常保健,这样才能巩固手术效果,降低术后复发几率。
王作伟医生的科普号
关注颈椎健康,非医学专业人士知道这些就够了
关注颈椎健康,非医学专业人士知道这些就够了:脊柱正常生理曲度和颈胸腰椎骨数量远离颈椎病,不做“低头族”手脚变笨拙,走路易摔倒,警惕“脊髓型颈椎病”颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”
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