好大夫在线
首页
找专家
找医院
查知识
问诊
挂号
登录
|
注册
消息
工作站
个人中心
联系客服
当前位置:
好大夫在线
>
威海市妇幼保健院
>
推荐专家
威海市妇幼保健院
已收藏
+收藏
别名: 威海市立第二医院
公立
三甲
妇幼保健院
主页
介绍
科室列表
推荐专家
患者评价
问诊记录
科普号
义诊活动
推荐专家
疾病:
试管婴儿
医院科室:
不限
开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
暂无推荐医生
搜索
搜索结果:未搜索到相关疾病
不限
妇产科学
其他科室
不限
不限疾病
热门
血管瘤
不孕不育
子宫肌瘤
糖尿病
妇科病
小儿感冒
甲减
乳腺增生
小儿支气管炎
月经失调
更年期综合症
小儿肺炎
冠心病
甲状腺疾病
超声诊断
抽动症
甲亢
白内障
高血压
卵巢囊肿
试管婴儿其他推荐医院
查看全部
上海交通大学医学院附属第九人民医院
上海市第一妇婴保健院
安徽医科大学第一附属医院
试管婴儿科普知识
查看全部
试管促排方案怎么定?主要看4方面情况
何方方医生的科普号
解冻胚胎移植的内膜准备方案
试管婴儿(体外受精-胚胎移植技术,IVF-ET)有80%左右的姐妹在新鲜胚胎移植后有剩余的胚胎,有些姐妹因预防卵巢过度刺激(OHSS)或内膜异常、输卵管积液等原因,全部胚胎冷冻保存,新鲜周期不移植,这些冷冻胚胎会后续择期解冻复苏后移植(FET)。影响FET成功率的关键因素包括胚胎的质量、胚胎和子宫内膜的同步性、内膜的接受性。胚胎就是一个小宝宝种子,而子宫内膜就是这个种子生根发芽的土壤。准备解冻胚胎移植时,我们需要精心为宝宝培好土,迎接宝宝的种植。内膜准备的方案有很多,本人常用的有自然周期、人工周期和微刺激周期三种。方案一:自然周期自然周期准备内膜,B超监测卵泡和子宫内膜的发育情况,在卵泡成熟和内膜厚度达标时,依据自然发生的LH峰或用HCG触发排卵,以此计算胚胎移植的准确时间,配合个体化的黄体支持。自然周期内膜准备方案用药相对少,更贴近生理状态下种植窗的内膜,是有正常排卵姐妹的优选方案。方案二:人工周期人工周期包括“直接激素替代周期”和“降调节(即使用长效GnRH-a)后激素替代周期”两种。人工周期适用于:(1)对自然周期没有排卵或激素波动不稳定、促排卵反应不好、需要相对自由选择移植日期等情况的姐妹,常用“直接激素替代”方案。该方案在月经第3-5天开始用?激素促进内膜生长,待内膜厚度和雌激素水平合适时,加用孕激素促进内膜转化后确定移植时间,解冻胚胎进行移植。(2)对有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征激素难调、反复内膜异常、反复种植失败的姐妹,会建议GnRH-a降调节控制原发病,改善盆腔和子宫局部环境后,开始雌激素替代促进内膜生长,待内膜厚度和雌激素水平合适时,加用孕激素促进内膜转化后移植。人工周期激素替代周期,模拟雌激素对内膜的促进状态,需要用一定剂量(6~8mg/天)的外源性雌激素,相对自然周期和微刺激周期,用药时间较长,但对移植时间有更好的选择余地,且不需要面对诱导排卵周期的卵巢过度刺激风险。方案三:微刺激周期微刺激促排卵方案,于月经第3-5天开始使用(口服或打针)小剂量且不强烈的促排卵药物,诱导少量卵泡发育,获得与其同步的子宫内膜,用HCG促卵泡排卵后确定移植时间。这种方案对于自然周期排卵不佳、不排卵或内膜生长欠佳的姐妹,是一个比较友好的方案。但需要用促排卵药,也就有卵巢过度刺激风险。三种方案没有优劣之分,我会根据每位姐妹量身定做个体化方案。
叶云医生的科普号
试管移植后每天躺着?别这么做了,适得其反。
何方方医生的科普号