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子宫内膜癌保留生育功能多学科治疗中国专家共识子宫内膜癌保留生育功能治疗不仅仅需要消除肿瘤，更需要保护生育功能、辅助妊娠，以及有效的维持治疗预防复发，其诊治涉及包括妇科肿瘤、影像、病理、生殖内分泌、心理、产科等多个学科的协同配合，通过对患者的综合陈晓军医生的科普号
子宫内膜癌：早发现早诊断早治疗不影响寿命子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，是导致死亡的第3位常见妇科恶性肿瘤。不过，如果能够早发现早诊断早治疗，就不至于影响寿命。那么，怎么才能做到早发现早诊断早治疗呢？一般来说，围绝经期女性是罹患子宫内膜癌的高发年龄，不过，近年来，该病发病年龄，有低龄化趋势。高血压、糖尿病、肥胖是经典的罹患子宫内膜癌高危“三联征”。子宫内膜癌还是多囊卵巢综合征、卵巢无性细胞瘤、乳腺癌内分泌治疗并发症之一。子宫内膜癌家族史者，其中一部分是遗传性的。这些征象，对于普通人来说，都没有太大的实用价值。那么，作为普通人来说，高发年龄段的女性应该怎么做，才能做到早发现早诊断早治疗呢？第一，应该定时做常规妇科检查，一般来说，每6-12个月做1次妇科彩超检查。第二，如果妇科彩超检查提示子宫内膜过厚、不均匀，宫腔线不清晰、有异常血流信号者，应该进一步做宫腔镜检查。具有高血压、糖尿病、肥胖“三联征”的女性，更要重视定时妇科检查。有子宫内膜癌家族史者，除了严格定时妇科检查外，还可以选择基因检测，早发现早诊断遗传性子宫内膜癌，可以做到预防性切除子宫。另外，下列一些现象是可以自我觉察，并可以提醒就医的征象，因为它们可能是子宫内膜癌的前期表现，所以需慎重对待。1.异常子宫出血。有不少病人不清楚什么是异常子宫出血，甚至把异常子宫出血当成月经。一般来说，正常月经周期是25-37天、月经期是3-7天、月经量是30-80毫升，超出这个正常范围，就属于异常子宫出血范畴。尤其是，月经推迟后的子宫出血、经量过多、经期延长淋漓不尽或时多时少，一定要引起重视，及时就医。2.异常阴道分泌物。阴道分泌物增多，呈黄脓性，伴有血丝，或脓血性分泌物。实际上，也属于异常子宫出血范畴，更应该引起重视，尽快就医。3.不明原因的下腹部正中阵发性疼痛。多半是宫腔积液或积血增加，引起子宫收缩疼痛，疼痛时有时会伴有阴道排出液体和或暗色血液。需要即刻就医。4.绝经后出血。凡是月经停止一年以上，又见阴道流血者，就称为绝经后出血。也属于异常子宫出血范畴。罹患子宫内膜癌的可能性更大，甚至有报道可高达50%。就医后需要做哪些检查，才能早诊断呢？首先，应该做妇科窥器检查，就是用窥阴器观察出血来源，以便排除下生殖道（如外阴、阴道、宫颈）来源的出血。其次，需要做妇科彩超检查，主要是了解子宫内膜厚度和均匀度。第三，在医生的建议下，做宫腔镜检查。必要时查血性腺五项、做子宫附件磁共振检查。第四，最终靠子宫内膜活检病理组织学检查确认，并确定治疗方案。刘东光医生的科普号