复旦大学附属中山医院青浦分院

简称: 中山医院青浦分院
公立三级综合医院

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哪些类型的膀胱阴道瘘可以手术修补?膀胱阴道瘘经过一次或两次修补失败后,尽管患者有强烈的治愈需求感,很多患者失去再修补的信心。一方面是因为膀胱阴道瘘是比较难以处理的术后并发症;另一方面对该病的信息了解少,不知道膀胱阴道瘘能不能再修补。今天就根据自己的临床经验谈谈哪些患者适合再行修补手术,哪些患者不适合修补。1.非肿瘤因素导致的膀胱阴道瘘一般均可行手术再修补。膀胱阴道瘘的修补愈合主要靠瘘口周边组织的生长愈合的,非肿瘤因素导致的膀胱阴道瘘周围组织的生机比较好,一般均适合手术修补。2.早期肿瘤手术导致的并发症也可行手术修补。早期肿瘤手术后无肿瘤残存,一般不需要化疗和放疗,周边组织比较软,生机相对比较好,也适合修补。3.肿瘤复发的患者不适合再修补肿瘤复发不仅不促进瘘口生长,还会导致瘘口扩大。4.因放疗导致的膀胱阴道瘘不适合修补如果因放疗导致瘘,瘘口周围组织变硬,不适合修补。膀胱阴道瘘修补的时间选择:如果原手术是腹腔镜手术,时间选择比较宽松,患者体质比较好就可。如果原手术是开放手术,时间一般选择首次手术3个月后炎症逐渐消退后再手术。以上内容仅仅为个人观点,欢迎指正。本文系王刚成医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。