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疾病: 多胎妊娠
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牛德福

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双胎妊娠-这些知识准妈妈需要早知道怀了双胎的准妈妈们,高兴的时候也要多多操心,所谓收益大,投资风险也大。了解以下这些知识,或许对您规避风险大有帮助。1什么是绒毛膜性?双胎妊娠的绒毛膜性分为单绒毛膜性和双绒毛膜性。那么什么是绒毛膜性呢?打个比方来说,双绒毛膜性意味着每个宝宝都拥有一个胎盘,都有独立的胎盘循环系统,即各有一个“单独的别墅”,胎盘血管互不交通,“相互不干涉别国内政”,“出事”的的几率较低。单绒毛膜性意味着两个宝宝只有一个胎盘,真正意义上的血脉连在一起,但是因为“共用一套别墅”,难免会出现相互“掐架”,“争地盘”的现象,“出事”概率相对高一些,甚至到“你死我活”的地步。2绒毛膜性如此重要,那么什么时间确定绒毛膜性呢?早孕期在B超下就可以确定绒毛膜性。孕6-8周和11-13+6周是非常好的时间。孕中期(14周-28周)就比较难确定了,由于胎儿的增大超声下的判断就不那么准确了。3单绒毛膜双胎有哪些危及胎儿生命的并发症呢?1)双胎输血综合征如果一个宝宝羊水很多,一个宝宝羊水很少,那么可能出现了双胎输血综合征。这种疾病是由于一个宝宝通过胎盘上的血管向另一个宝宝持续不断的输送养分所造成的。所谓两个宝宝在胎盘同为“连理枝”,不及时治疗可能导致“此恨绵绵无绝期”,两个宝宝死亡率都很高。双胎输血综合征2)选择性胎儿生长受限如果观察到一个宝宝的体重明显低于另一个宝宝,那么可能出现了选择性胎儿生长受限。这种疾病通常是由于两个宝宝所占“地盘”大小不一样,严重时体重小的宝宝可能出现胎死宫内,体重大的宝宝也可能受影响从而出现神经系统的后遗症。3)双胎红细胞增多-贫血序列综合征如果慢性的及少量的双胎之间的输血,那么可能出现一个胎儿血液多而粘稠,严重时水肿,另一个胎儿可能贫血严重。超声上表现为胎儿大脑中动脉血流峰值流速一个慢,一个快。4.孕期需要注意什么呢?单绒双羊双胎的准妈妈们要特别注意,两个宝宝注定“你是风儿我是沙,缠缠绵绵到出生”,所以从怀孕16周就需要2周一次围产期保健,发现异常还要增加产检频率,必要时及时处理。孕期特别需要关注两个宝宝的羊水量和体重的差异,以及胎儿大脑中动脉血流峰值流速。发现异常及时就医。5.单绒毛膜双胎并发症有那些治疗方案呢?1)胎儿镜激光手术就是把胎盘上的血管交通用激光阻断,人为的分成相对独立的循环系统。还可以同时把羊水抽出来一部分,可以解决双胎输血综合症和双胎红细胞增多-贫血综合症带来的问题。2)选择性减胎手术如果一个胎儿宝宝有严重的畸形或生长发育受限特别严重濒临死亡,为了减少对另一个宝宝可能带来的神经系统的损伤,医生可能会建议减去一个宝宝。所谓“丢车保帅”,“优胜劣汰”,不得已而为之,准妈也不要因此过度伤心。3)宫内输血手术对贫血的胎儿可以行宫内输血。顾名思义,就是给肚子里的宝宝进行输血。这个真的好厉害。