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一般6岁以下的孩子中枢神经发育尚不太成熟,高烧可能导致出现惊厥,此时家长首先一定要保持镇定,让孩子保持平卧位,将头偏向一侧,避免分泌物误入呼吸道引起窒息,及时清理口鼻分泌物,解开孩子的衣领避免呼吸不畅
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热性惊厥可分为单纯性和复杂性两型,单纯性热性惊厥占60%~70%,而复杂性热性惊厥为30%~40%(Nelson&Ellenberg,1976;Berg&Shinnar,1996)。在临床工作中,精准
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新版癫痫循证科普系列||如何预测小儿会发生首次热性惊厥
就如同地震前自然界会出现一些反常现象一样;如动物异常行为(老鼠成群满街跑、鸭不下水鸡上树等)、地光和地声、地下水冒泡、变浑浊、有异味等,警示人类可能要发生地震了。热性惊厥就如同一次地震,只不过地震是地球内部介质局部发生急剧的破裂、能量聚集产生震波,从而在一定范围内引起地面振动的现象。而热性惊厥是发热诱发的大脑皮层低阈值神经元异常放电、能量聚集释放所致的发作症状。临床上能不能有像地震前的自然界预兆一样,来预测热性惊厥的发生么?热性惊厥首次发作的预测因素包括新生儿期延迟出院、基于父母判断的神经发育迟缓、有热性惊厥家族史以及进入日托所(Forsgrenetal.,1991;Bethuneetal.,1993;vanEschetal.,1998)。根据Bethune等病例对照研究发现(75例患儿和300例对照),以上单个因素预测首次热性惊厥发作风险为6%~10%;在总体人群中,约3%的儿童可能有两种或两种以上因素,这部分患儿发生首次热性惊厥的风险却高达28%(95%可信区间:20%~73%),说明了导致首次热性惊厥的这些危险因素之间存在复杂的相互作用。如果孩子出生时就有明显的遗传易感性,其他脑部问题(如新生儿延迟出院或发育迟缓)可能会增强这种遗传易感性。孩子进入日托所可能会增加感染的风险,在这个关键年龄出现发热而导致热性惊厥的发生。
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