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新生儿脐带是宝宝的关键位置,非常容易引起感染,我科就脐带护理制作了一个小视频,希望对家属有所帮助!
陈美华医生的科普号
先天性脐部相关疾病
脐部通过卵黄管与消化道相通,经脐尿管与膀胱相通,如不能完全退化,脐环闭合不良,产生先天性疾病,与脐带结扎无关。 (一)脐疝 表现:哭闹时脐部突起包块,安静时包块消失。表面有完整皮肤(区别于脐膨出)。 如脐疝环直径小于2cm,多于生后2岁后自愈。不需外压捆绑,短期无用,影响婴儿腹式呼吸,加重哭闹。 (二)脐茸 表现:脐部红色粘膜样包块,有分泌物,有臭味。 新生儿期消毒,防止脐炎败血症。2-3个月电灼,恢复快。 (三)脐窦及卵黄管囊肿 卵黄管囊肿表现为脐部包块,有明显包块大小变化,无红肿无痛(无感染)。脐窦多为脐窝深,有分泌物。 无感染,不急于早手术。6个月后手术。 (四)脐肠瘘 表现:脐窝内有粪水流出。 6个月手术较1-2个月,安全性更高,并发症更少。 (五)梅克尔憩室及肠重复畸形 梅克尔憩室位于小肠系膜对称,肠重复畸形在小肠系膜侧,可区分。婴儿期极少发病,年长后多因肠出血,腹膜炎,肠梗阻而发现。彩超CT难以发现,需做核素扫描。 (六)脐尿管囊肿及脐尿瘘 表现:脐窝内有淡黄色尿液流出,或脐与膀胱间有囊性包块,无红肿无痛。感染后红肿。 确诊后即可手术。 (七)脐膨出 脐部缺损,腹腔内容物外露,表面仅有较薄胎膜,易破损,需急诊手术。 脐膨出
张安明医生的科普号
脐炎—不容小觑
脐炎是脐残端的细菌性感染。根据发病年龄,可有成人脐炎和新生儿脐炎之分,分为急性脐炎和慢性脐炎两种。 急性脐炎是脐周组织的急性蜂窝织炎,若感染进展,可并发腹壁蜂窝织炎,也可能发展为脐周脓肿,且有并发腹膜炎及败血症的危险。 病原菌为金黄葡萄球菌等。 慢性脐炎为急性脐炎治疗不规则、经久不愈或新生儿脐带脱落后遗留未愈的创面及异物局部刺激所引起的一种脐部慢性炎症表现。 治疗前 治疗后
白玉坤医生的科普号