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中国人民解放军总医院第一医学中心

血液病科

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疾病： 白细胞增多
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淋巴细胞比例高代表病毒感染淋巴细胞属于白细胞家族中的一员，也是免疫系统必不可少的一部分，主要负责抵抗外来病原，淋巴细胞和中性粒细胞占了白细胞的大部分。淋巴细胞升高，最常见的是病毒，比如EB病毒、腺病毒、巨细胞病毒、腮腺炎病毒等；也可见于细菌感染，比如百日咳杆菌。还有蚊虫叮咬、应激（创伤、手术）、寄生虫感染、恶性血液系统疾病（急性淋巴细胞白血病）也会引起淋巴细胞升高。淋巴细胞升高了，是否病毒感染，还要结合孩子的症状来判断。
中性粒细胞高代表细菌感染吗中性粒细胞在血液中扮演着“部队”的角色，病菌入侵我们的身体时，中性粒细胞会出动，通过趋化、附着、吞噬一系列动作来消灭它们。中性粒细胞升高常见于感染，包括细菌感染，某些细菌（肺炎球菌、葡萄球菌、梭菌）可能导致中性粒细胞特别高，也包括病毒感染（如单纯疱疹、水痘）。药物（常见糖皮质激素）、应激/运动，免疫系统疾病（幼年类风湿性关节炎等）也会引起中性粒细胞升高。由此可见，中性粒细胞升高也不代表就是细菌感染。
白细胞高代表细菌感染，要用抗生素？白细胞包括：中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。各种原因引起的其中任何一种细胞升高，白细胞会随之升高，不论是细菌感染还是病毒感染都可能引起白细胞升高。此外，剧烈运动、情绪激动、恐惧紧张的生理状态下，也会出现白细胞升高。因此，白细胞升高不等于细菌感染，家长不应看到白细胞高就自行给孩子使用抗生素。