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脊髓拴系综合征
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脊髓拴系综合征科普知识
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脊髓栓系综合征
李超医生的科普号
俊式-脊髓栓系微创治疗
脊髓栓系综合征是小儿神经外科的常见疾病,大部分病例为先天畸形引起的脊髓被牵拉,导致生理性移动范围缩小或者脊髓圆锥低位,导致局部神经组织缺血甚至脊髓空洞。手术治疗的重点在于接触栓系,即松解脊髓的高张力状
沈文俊医生的科普号
脊髓栓系综合征如何手术治疗?
通常只有在观察到进行性恶化的临床症状或体征时才进行松解手术。手术包括从先前闭合的瘢痕处向下打开脊髓脊膜膨出的覆盖层(硬脑膜)。有时切除一小部分椎骨(椎板)以获得更好的暴露或者脊髓减压。然后打开硬脑膜,将脊髓和脊髓脊膜膨出从周围硬脑膜的瘢痕附着处轻轻剥离。手术的目的是防止脊髓栓系进一步恶化和缓解疼痛,而手术时机很重要。对于脊髓栓系综合征患儿,通常建议早期手术,以防止神经功能进一步恶化。如果不建议手术,可切断脊髓神经根以缓解疼痛。在成人中,通过手术游离(固定)脊髓可以缩小脊髓囊肿的大小,并阻止其进一步发展。手术也可恢复部分功能或缓解其余症状。虽然手术后可以观察到功能的改善,但不能保证脊髓栓系的复发,可能会因为之前手术留下的瘢痕组织导致再发脊髓拴系,进而需要再次进一步的松解手术。
杨建凯医生的科普号