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隆鼻不想踩坑?了解材料很关键!在大众的认知里,鼻子是五官之首,所以一个好看的鼻子,会让整个面部看起来精致、立体、生动。随着整形美容的不断更新迭代,大众对鼻整形效果要求的不断细化,已经不局限于单纯的抬高鼻梁,而是对于鼻梁、山根、鼻头、鼻翼、鼻基底等鼻部区域的调整,于是针对这些亚单位的改善,应用于鼻部整形的假材料也更多元化。整理了目前市面上常用的鼻整形材料,希望大家能更进一步了解鼻整形!?目前市面上可应用于鼻部整形的材料主要分为三类:第一类,假体材料:1、硅胶:硅胶是目前最常用的假体材料,为高分子硅化物,安全性高,费用较低,不良反应相对较少;但是不能建立起血液循环形成组织连接,所以在组织薄弱处可能导致穿出皮肤,而且还可能出现包膜挛缩导致假体显形的情况。?2、膨体:拥有特殊的微孔结构,质地、手感非常接近正常鼻体组织,组织相融性好,机体组织细胞及血管可长入其中,不易变形,重量轻,无下坠感。但是如果手术医生不专业以及在无菌环境不到位的手术室操作时易感染,过敏体质、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻的患者感染风险更高。(膨体材料应用于鼻部整形,抬高鼻背,同时联合肋软骨做鼻头支架以及鼻基底凹陷的补充)?3、人工骨(超肋):是由高密度聚乙烯,高温高压合制成的生物特性材料,材质具有良好惰性及对组织细胞无毒反应。可用于鼻背支撑和鼻头搭建,效果自然,硬度类似耳软骨。但是应用于鼻整形的材料非常薄,支撑力差。?4、ADM:是脱细胞异体真皮,类似于细胞支架,来源与人体或动物皮肤,有一定的延展性,材料柔软,接近人体的触感,可用于增加皮肤厚度。但是支撑性不够,每个人吸收率不同,而且存在发红的情况,另外材料的来源可能不容易被接受。?第二类,自体材料:1、耳软骨:组织相容性好且稳固,不易移位,不会出现排异反应,吸收率低,触感柔软真实。但是耳软骨量少,只用于修饰鼻尖,而且硬度不够,如果鼻部张力太大,后期存在回退的概率。?2、肋软骨:适用范围广、骨量大、组织相容性好、易雕刻,可以用于鼻背抬高,鼻头、鼻支架搭建,鼻中隔延长、鼻基底填充等,不会发生排异、感染和顶穿皮肤。但是取肋软骨的创伤相对较大,而且有弯曲的概率。?3、鼻中隔软骨:主要用于抬高、延长鼻尖和鼻小柱,手术时无需另外做切口,鼻头塑形、固定方便,支撑效果明显。但是亚洲人通常鼻中隔软骨发育不足,可取用的量不够,大多数支撑性不足,一般不采用。?4、自体筋膜:常用的供区有耳后筋膜以及头皮内的颞筋膜、臀沟处的真皮脂肪块等,有效提高鼻子的弹性以及张力,让鼻头形态更圆润真实。但是自体筋膜存在吸收率,而且取区创伤较大,性价比偏低。?5、自体脂肪:抽取自身脂肪,经过筛选、清洗后,可将脂肪植入山根、鼻背及两侧、鼻基底等部位,增加皮肤厚度,一定程度上减少挛缩的概率。但是自体脂肪存在吸收率,可能需要多次填充,而且脂肪偏软,支撑性不够。(膨体+肋软骨鼻综合,同时脂肪用于注射鼻基底深层,改善鼻基底凹陷的问题)?第三类,注射材料:目前市面上用于鼻部注射的材料较多,常用且经过市场多年的临床使用的材料主要有:1、玻尿酸:又称糖醛酸及透明质酸,是人体真皮组织的成分之一。常用于山根、鼻梁的注射,一定程度上起到修饰、抬高的作用。但是玻尿酸维持的时间短,会慢慢被人体吸收,需要不定期注射维持,而且如果短时间内大量、频繁的注射,山根有变宽的风险。(玻尿酸注射用于修饰山根、鼻背,一定程度上增加鼻部立体度)?每种材料都有对应的适应症和优缺点,具体适合什么样的材料,除了考量自身接受度以外,还要根据自身的鼻部基础以及个人审美要求等因素,在医生的建议下,进行综合评估和选择!
硅胶隆鼻是永久的吗 ?隆鼻用什么材料比较好如果要问我职业生涯里,被患者问到过最多的问题是什么?我想咨询“硅胶隆鼻可以永久吗?”这个问题是最多的了。那我今天就再根据最近咨询我的小伙伴们提出的各种疑问总结来回答常见的两个点一、硅胶隆鼻效果保持率如何?二、隆鼻应该怎么去选材料?一、硅胶隆鼻可以永久保持吗?硅胶是一种吸附性强,不燃烧,化学性质很稳定的物质而我们在做填充时候用的硅胶属于热硫化型硅橡胶[1]那既然硅胶是一种异实体材料,这种材料在植入人体后,能一直在人体内保存下去吗?直到自己从这个地球上消失?先说答案硅胶这种材料不建议也不要永久保持在体内,特别是硅胶隆胸虽然理论上硅胶能放一辈子,但是谁的一辈子过完了?所以科学东西事情还是要严谨点。我曾经在美国食品医药局(FDA)在2011年发表的一篇言论里看到说。硅胶的最佳使用时期是10年左右。在超过10年或者更久后,假体会有20%的几率出现破裂或者泄露的现象。所以如果10多年后并不想取出假体,那建议要去医院检查下假体情况这个问题可千万不能小瞧了,一旦出现泄露这种问题,那是非常严重的。最严重的情况是可能会致癌。虽然,文献里面主要针对的是硅胶隆胸这种情况。但是!隆鼻的硅胶随时时间的推移也可能会出现质量下降的情况。所以在超过一定年限的情况下,最好还是去检查下假体在体内的情况,避免出现不可逆的问题。这里建议还是选择进口的硅胶比较好,因为无论是从保存年限和材料本身,的确是要比国产的要好些。二、隆鼻选什么材料比较好,该怎么去选关于材料这个问题我以前也在很多地方说过了但是今天既然也提到这个问题了,我还是大概再简短说下目前隆鼻材料使用大方向就两种:1.注射类隆鼻常见材料有玻尿酸和自体脂肪2.填充手术类隆鼻常见材料有假体和自体软骨假体一般用的就是硅胶和膨体。自体软骨用的比较多的是耳软骨、鼻中隔软骨和自体肋软骨像我做的做多的材料就是自体肋软骨。关于每种材料的利弊我就简短说几句玻尿酸利在于:见效快,不存在恢复时间,不用开刀,既做既走,基本上没有什么疼痛感,价格相对便宜。价格差不多国产的一针是3-4000左右,如果是进口的要贵一些,但是很少有过万的。弊在于:局限性很小,因为玻尿酸只能垫垫鼻梁,所以如果是整个鼻形都不好看,比如是蒜头鼻、朝天鼻这类的鼻形,用玻尿酸就没有什么用,而且一旦再没有完全吸收的情况下再次填充就很容易出现“阿凡达”那种宽鼻梁,就很丑。玻尿酸严禁隆鼻头!不然很容易引发血管受压迫或栓塞这类严重的并发症,切记!自体脂肪利在于:不怕排异,因为是自己身体的材料,所以不会像硅胶玻尿酸这类异体材料可能会出现一定排异几率。弊在于:其实最大的麻烦之处就是要吸脂,不然这脂肪咋来,又不可能用别人的脂肪,所以吸脂那块是个麻烦事,还得穿塑身衣,而且脂肪有一定吸收率,所以想要做好看估计要多次填充补一下。硅胶利在于:相对来说便宜,材料本身质地比较硬,所以雕刻起来更方便快捷,材料并不会和自身组织进行结合,所以以后要取出来也不麻烦。弊在于:材料本身问题上,这种材料本身就不轻,如果填充不到位,又不能和组织很好的结合,那很容易就会压迫鼻尖。膨体利在于:材料相对较轻,关键是这种材料自身带有一些细小的微孔,这个亮点就很不错了刚才我还说了硅胶因为不能和自身组织进行很好的结合所以会出现压迫等症状,但是有微孔的膨体就不会出现这样的情况了因为假体在植入后,自身组织可以和假体进行结合,这样一来就可以稳稳的让假体留在植入位置,不存在位移等情况弊在于:也是材料自身问题,因为细小微孔的原因,所以更容易在雕刻的过程中滋生细菌,一旦没有处理好,在植入后就人容易出现感染的情况,雕刻时间越长,感染的风险也就越高大家从这张图里都可以很直观的感受到我说的“与组织结合”是什么意思,为什么膨体能更稳健。耳软骨:利在于:材料相对较软,而且形状比较扁平,量大,这种材料适合做鼻尖鼻头这块。弊在于:材料硬度不是很高,想要做鼻梁这块是不可取的,支撑不起来,如果一定要做,难度系数不低鼻中隔软骨利在于:材料就在鼻内部了,所以不用像耳软骨和肋软骨那样还有在身上多开一刀取材,直接一个手术解决鼻部问题,用鼻内的鼻中隔软骨直接来重新搭建鼻型构造,少开一刀,少一个风险。弊在于:鼻中隔软骨并不是所有人都适用的,因为有个硬性条件就是需要鼻中隔发育的很好才行,不然能用的材料根本就不够。这里要说下,普遍亚洲人的鼻中隔发育的都不好,所以很少有人真正适合适用这个地方来充当填充材料省流点说:推荐鼻中隔人的话,听一半,信三分之一就可以了,如果你本来就是塌鼻子很明显的人,还给你推荐鼻中隔,那指定是在坑你。自体肋软骨利在于:材料充足,虽然只取3cm左右就够用了,但是不用像鼻中隔那样因为发育不好而没有、肋软骨本身形状和假体类似,所以雕刻手法上两者差异性不是太大,也大大提高了安全性而且自体肋软骨做的鼻子相对来说更自然,看起来更和谐,并且不怕揉捏,恢复后做什么猪鼻子都是可以的。弊在于:手术风险要更高,还有个关键就是弯曲率的问题,自体材料都是存在吸收率的,所以吸收率是个弊端,但是相比弯曲率来说还不算什么这是因为在摘取肋软骨的时候,触发了肋软骨的“自愈能力”,软骨断掉的那个截面会自己生成新的软骨细胞,这个过程是会产生张力的,所以就会出现一定弯曲的情况了。所以这个手术难点就在医生对材料破坏力大小的控制,如果破坏力度小,这个弯曲率就很低了。自体肋软骨最大的优势是什么?自体材料是存在吸收的问题,但是相比脂肪,软骨是几乎不会出现完全吸收的情况的自体肋软骨隆鼻之所会慢慢的变的自然其实也有这个原因在里面,在后续因为一定吸收的情况鼻子就不会像刚做完那样挺拔,但是效果还是有的。关于隆鼻材料选择的问题差不多就这些,每个人适合做什么材料和款式因人而异,如果不太清楚自己适合什么样的款式,哪种材料更适合自己,也可以随时咨询我,我也会一一作出解答。