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一位好朋友体检时发现颈部血管有了斑块,于是非常紧张,问我要不要吃药?怎样不让斑块进展?怎样才能让斑块消失?斑块会不会脱落引起中风等,这里和大家讲清楚,您最关心的斑块的话题。首先,咱们要明确斑块是怎样形
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颈动脉斑块?不恐慌!
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关于颈动脉斑块的基本知识
01什么是颈动脉斑块?颈动脉斑块是指动脉内层的胆固醇、钙盐、纤维蛋白等物质在血管壁内逐渐沉积形成的一种病变,会导致血管狭窄或阻塞,进而影响血液供应。最常见的斑块形成部位是颈动脉,也可以出现在冠状动脉、肾动脉、颅内血管和下肢动脉。可以简单地将颈动脉斑块类比为水管中的垃圾,就像水管里面的淤泥和树叶堆积一样,或水管里的油脂,导致水流减缓,影响水的正常流通,形象地称为“血管阻塞王”。02颈动脉斑块的危害有多大?颈动脉斑块的危害因患者的病情而异,对于一些较轻的病例,患者可能完全没有任何症状,而一些严重的病例可能很快就会引起中风等严重后果。颈动脉斑块可以直接造成颈动脉狭窄、颈动脉闭塞,斑块破裂或脱落后会引起血栓形成,从而阻塞血管,使血液无法到达大脑,导致短暂性脑缺血发作和脑梗死。脑部急性与慢性供血不足,可能导致瘫痪、失语、认知障碍,甚至危及生命。03我患颈动脉斑块的几率有多大?根据中国卫生健康统计年鉴数据,2019年中国成年人颈动脉斑块患病率为13.5%,60岁以上的中国人颈动脉斑块的患病率约为20%,这一比率相比于世界其他地区是较高的。如果加上颅内动脉狭窄,这个比例会翻倍。颈动脉斑块的发生率受到许多因素的影响,一般来说,随着年龄增加,发病率会增加;不健康的生活方式、合并高血压、糖尿病和高血脂(三高),颈动脉斑块的发生率会增加。04看颈动脉斑块的火眼金睛是什么?诊断颈动脉斑块可以通过超声检查、计算机断层扫描(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、磁共振血管壁及斑块成像等影像学检查。颈部超声波检查是最常用的方法,它可以在不侵入性的情况下,对颈动脉斑块进行大致的观察和评估。CTA与MRA可以提供血管管腔信息,是否颈动脉斑块是否全并有狭窄;对斑块的具体性质及是否稳定,磁共振检查具有独特的价值。05我为何就有了斑块?颈动脉斑块是由于脂肪、胆固醇和其他物质在血管壁内堆积形成。这些物质在血管内膜下部和中膜层积聚,形成称为动脉粥样硬化斑块的结构。在脂代谢紊乱大环境下,血管炎症与血管损伤处,斑块首先出现,之后会逐渐增大。造成颈动脉斑块的因素包括高血压、糖尿病、高血脂、肥胖以及遗传因素等。对于某些人来说,年龄也是颈动脉斑块的风险因素。不良的生活方式也可能导致斑块的发生,如高脂饮食、吸烟、缺乏运动、睡眠较少和压力过大等。06拿什么来拯救你,我的斑块?发现了颈动脉斑块如何管理?1、首先,要对斑块进行评估,是否存在影响血供的严重狭窄(狭窄程度),以及斑块是否稳定(斑块的易损性),如果斑块造成中重度狭窄,同时斑块不稳定,就应积极考虑手术治疗。如果狭窄程度为轻度,同时斑块稳定,就不需手术治疗,只需加强斑块的管理。2、寻找斑块形成危险因素并注意管理,是最重要环节。其次,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、健康饮食、控制体重和定期运动等,这样才能有效地减缓斑块的进展,预防卒中发病。3、最后根据医生建议进行积极干预(他汀药物治疗、手术治疗)。
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