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肾癌并不可怕-案例2
45岁女性,体检发现右肾下级肾癌,4.6公分,绝大部分内生。肿瘤位置刁钻,位于肾背侧靠近肾门处,与肾盂、肾动脉分支紧贴。机器人肾部分切除。三月后复查,患者恢复良好,无瘤生存,右肾保留约75.8%!
张志凌医生的科普号
如何早期发现肾癌?早期肾癌的治疗效果怎么样?
上周,帮一位刚刚退休的同行,一家妇幼医院的妇科主任做了经后腹腔镜肾癌根治切除术,术后病理为肾透明细胞癌,因为是单位年度体检发现,发现较早,没有发生转移,所以预后较好,复发几率低,基本可以达到临床治愈。?与早期肾癌不同,局部进展期甚至晚期肾癌的治疗效果就差了很多。所以,早期发现肾癌就显得非常重要。?那么如何能早期发现肾癌呢??其实,早期发现肾癌的方法非常简单,那就是每年常规体检。?体检中的双肾彩色B超就可以发现绝大多数5-10毫米以上的可疑肿物,如果不确定,可进一步进行CT增强扫描,基本可以确定95%以上的肿瘤。?如果尿液检查发现血尿,也要积极排查肿瘤的可能性。?由于肾脏的位置比较隐蔽,早期肾癌多数没有任何症状,如果等到出现血尿、疼痛、腰部肿块再去就医,多数已到晚期,失去了最佳治疗机会。?所以,每年定期体检非常重要,肾脏彩超、CT检查是发现早期肾癌的最常用方法。
广东省人民医院科普号
肾癌手术后,就不会复发吗?
往往还会复发的。任何肿瘤在切除的时候往往就已经发生了远处微小的转移,只是目前的医学水平还检测不出来,手术当中医生的肉眼也看不出来转移的地方。现在有一种技术叫循环肿瘤细胞技术是可以检测的,也就是说肿瘤细胞脱离了它原来生长的位置,进入了血液循环。发现肿瘤循环细胞计数明显升高,是可以使用一些化疗药或者靶向药的治疗的。肾癌也是同样的道理。手术基本上分为根治性全切和肾部分切,原则都是把肿瘤全部切除干净。从长期随访来看肾部分切和根治性全切的生存率差不多,这就说明在手术的时候,将位于肾脏里面肿瘤的肿瘤全部切除干净了,为了监测以后有没有等其它部位的转移灶,所以就规定了要定期复查,及时发现的小转移灶是可以再次手术切掉的。
白强医生的科普号