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成年人的斜颈还需要治疗吗?
【斜颈是常见病】斜颈是一种头颈部位置异常的畸形,多由颈部肌肉(主要是胸锁乳突肌)挛缩造成,表现为头部歪向患侧、颏部旋向健侧。斜颈大多是先天性的,通常在出生后几周就出现。斜颈的病因尚不明了,常被提及的原因是出生时肌肉缺血、损伤、胎位不正等,但都没有确切的证据。斜颈的发病率是0.3%-1.9%,男女比例3:2,右侧更常见,第一胎更常见,从这个发病率上看,应该和唇腭裂、红胎记的发病率差不多;在先天性肌肉骨骼畸形疾病中,斜颈占第三位,前两位是髋关节脱位和足部畸形,因此可以说,斜颈是一个常见的疾病。【肌肉变成绳索】斜颈患者的胸锁乳突肌常表现为硬化和纤维化,肌肉摸上去都是一团“硬块”,如果把肌肉放在显微镜下面观察,柔软的肌肉组织变成了坚硬的纤维条索。胸锁乳突肌是头颅两侧连接肩膀的坚强弹力带,而斜颈患者的弹力带变成了坚硬的“绳索”,把头颅绑定在肩部,造成了头部的歪斜。【斜颈影响全身】整个人体是由中央的脊柱维持正位,斜颈患者为了尽量将头部位置放正,就需要逆向调整脊柱和肩膀的位置,长期以往,患者的颈椎和胸椎会出现歪斜,严重者甚至会影响到腰椎和骨盆,有些患者整个脊柱的外形呈现出“S”形,真可谓是“牵一发而动全身”。【斜颈的治疗】斜颈应当尽早治疗,在婴幼儿时期通过理疗的方法一般都可以治愈,而在保守治疗无效、或者错过了儿童时期的及时治疗时,则可以通过外科手术进行矫正。手术将牵拉头颅的“绳索”打断之后,会大大减轻头颅的活动限制,除了斜颈的症状能得到逐步的改善之外,对于整个脊柱的形状恢复都有益处(参见附图)。通过大量的临床经验,医生们普遍认为,即使是成年人的斜颈,其治疗依然是有意义的。
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