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蒋永康
副主任医师
上海第九人民医院 整复外科
疤痕 20票
先天性并指多指畸形 14票
手外伤 10票
先天性足畸形 5票
擅长:1.手足先天性畸形:多指/趾,并指/趾,巨指/趾,短指/趾,环状缩窄等; 2.全身疤痕和手足疤痕整形; 3.常规美容手术。
专业方向:
整形科
手外科
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
100元起
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杨过之恨--------谈断肢(指)如何保存
话说当年杨过在成为神雕大侠之前被郭芙斩去左臂,然后骑上快马一骑绝尘,没有机会断肢再植。有朋友会说当年陈中伟尚未出生,还没有断肢再植技术,但依潘医生的推断,在天龙八部里面其实已经有这样的医术了,那就是灵鹫宫。大家想想,最后阿紫的眼睛是谁治好的,那可是角膜移植啊!而天龙八部发生在北宋、神雕侠侣发生在南宋,时间上靠前,所以技术早已问世。如果金庸大侠改写神雕,还小龙女一个完整的杨过,在交通工具不发达的当时,如何把杨过的断臂送到灵鹫宫呢?这也是广大朋友经常问我的问题:如何保存断肢?参考第九版《外科学》第六十章手外伤及断肢(指)再植。标准的做法叫做“干燥冷藏保存法”。将离断肢体用清洁敷料包好,放入塑料袋密封,再放入加盖的容器内,外周用冰块保护,不能将肢体浸泡于任何溶液中。在生活中发生断肢的现场往往不可能事先准备好这些装备,除非会算命,否则肯定措手不及。潘医生遇到最多的是用面纸包来的,也有用布包的,还有直接放冰里的,最离谱的是放茶水里。前面的都还好,放茶水里基本上就没救了。其实我们只要掌握几个要点做法,就是对的:干燥:一定要保持干燥,不能接触其他液体(其他液体都是低渗溶液,或者有腐蚀性),这就是为什么用塑料袋密封的原因。包括碘伏、酒精都不行,切记!冷藏:一定要低温,很好理解,这样可以减少组织的代谢,想想海鲜怎么运来的。隔离:与保存海鲜不同的是,不要直接接触冰块,防止冻伤。下面一个视频,潘医生演示一下如何用家里都有的东西正确保存手指:看了以上内容,遥想如果郭芙用这个方法保存了杨过的手臂,又在6小时内把杨过和手臂送到灵鹫宫,也许她和郭靖黄蓉也不会愧疚一生。郭襄在风陵渡口初相见的神雕大侠也许是背着双手若有所思,16年后小龙女在百花谷见到的就是一个完整的杨过。
潘俊博医生的科普号
手指全型再造
治疗前 示中指中远节缺损,患者要求再造出比较好的外形,同时不损失脚趾数量 治疗中 先再造中指,取髂骨移植做指骨,取部分大脚趾的皮肤和趾甲做出手指的外形。然后在从腹股沟取皮瓣移植修补脚趾的缺损 治疗后 治疗后30天 手指外形良好,关节活动好。末节关节不能活动。脚趾不缺。
栗鹏程医生的科普号
手指全型再造
治疗前 拇指离断,再植术后坏死。患者希望重建出指间关节,并有比较好的外形,同时,脚趾也不能有缺失 治疗中 取拇瓣和第二趾的近趾间关节组合移植,重建出拇指的关节和外形。再从腹股沟取旋髂浅动脉皮瓣修复足部的皮肤缺损,取髂骨移植到足趾补全骨缺损。 治疗后 治疗后0天 皮瓣全部成活,手和足的外形均满意,后期功能有待随访
栗鹏程医生的科普号