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甲状腺癌
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甲状腺癌远处转移了，怎么办？甲状腺癌远处转移了，怎办？甲状腺癌远处转移了，怎么办？我们讲过很多次甲状腺癌的转移，大多都是淋巴转移说的。但很多病友还是好奇，万一我就是那少见的远处转移怎么办？是不是没救了？为了阻止各位的胡思乱想，今邢戌健医生的科普号
侵犯神经、食道的局部晚期甲状腺癌新辅助靶向治疗是一个手术切除前的选择35岁，女，甲状腺颈侧区肿块3年余，声音改变1年余入院，入院后FNAC为乳头癌，左侧声带麻痹。左侧食道关系密切，左侧颈静脉可能受侵，右侧喉返神经可能累及。予以安罗替尼靶向治疗。新辅助靶向2个疗程后在全麻下行甲状腺全切+双侧大颈清+食道浅肌层缝合修补术。术中见左侧神经食道受侵包裹，右侧神经中央区淋巴结外侵，予以R2切除。术后10天出院，无食道瘘，淋巴漏好转，声音同术前。体会：1）局部进展期甲癌处理棘手，新辅助靶向治疗是一个降维的方法。2）但药物选择，吃药疗程值得研究。本例选择广谱络氨酸激酶抑制剂安罗替尼，主要针对血管生长受体；疗程2个，文献平均4个疗程，国外还有10个疗程以上。3）该例术后碘131治疗并TSH抑制治疗。视复查情况决定是否继续靶向。杨治力医生的科普号