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门诊实录:如何面对令人纠结的胆囊息肉?
徐安安医生的科普号
142、胆囊切除后还有胆汁吗?影响消化吗?
老百姓总觉得,“胆”就只有一个,切了就没了。这里的“胆”指的是一个消化器官,确实切了就没了。老百姓总觉得,有“胆”浑身是胆,无“胆”胆小如鼠。这里的“胆”并不是指胆囊这个器官,而是一种精神,有没有“胆”跟切不切除胆囊没有关系。……胆囊的确有功能,主要是临时储存胆汁。那么胆囊切除以后还有胆汁吗?胆汁在哪里?如图,胆囊并不产生胆汁,只是存储胆汁,胆汁本身为肝脏生成,不进食的时候,胆管下方的阀门(括约肌)关闭,胆汁通过胆管流入胆囊存储起来。进食后,胆管下方的阀门打开,胆囊排空,胆汁进入胃肠道帮助消化脂肪类食物。胆囊切除以后,胆管会代偿性扩张,替代胆囊储存胆汁,胆管下方的括约肌会控制胆汁的储存或排出,因此,胆汁仍然存在,经肝脏生成,经胆管排泄,且不会影响消化。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号
138、胆囊切除术后胆管扩张正常吗?
胆囊切除术后,胆管一定程度的扩张是正常的。因为胆管会替代胆囊储存胆汁,如果不扩张,无法储存较多的胆汁,称之为代偿性扩张。但代偿性扩张是有限度的,一般8-12mm,如果超过12mm,需要排除胆总管结石、肿瘤、炎性狭窄等器质性疾病。因为过度扩张往往存在其它病因,需要及时查明病因,因病施治。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号