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林德富医生工作组包皮切割吻合器包皮环切术后护理注意事项切割吻合器行包皮环切手术具有时间短,外观美观的优点。更适合年龄较大,勇敢而且能配合的儿童。通常在局麻下就可完成,具体手术后注意事项如下:1、手术开始前1小时左右,在整个阴茎皮肤涂抹麻药,每半小时追加涂抹一次。包皮环切术为“日间手术”,手术时间约为30min,手术结束后在医院观察1-2小时,确定没有异常后,可以出院回家休养(在辅料拆除前,只能平卧或者静坐,避免过度活动导致伤口出血)。2、7岁以上勇敢的小朋友,可以行局麻包皮环切手术,术后可以立即恢复饮食,在保护伤口的前提下可以适当地行走。7岁以下儿童因不能主动配合手术,需要在全麻下进行包皮环切手术,术后2小时内可以少量饮水,如无呕吐、呛咳等情况,可于术后4小时开始逐渐恢复饮食。虽然是全麻手术,但是手术前医生要给小朋友进行全面的检查,排除明显的麻醉禁忌症,而且包皮环切手术时间短,因此麻醉是安全可靠的。3、手术过程中,会在伤口处注射“局麻药”,药效可持续10小时左右,术后有轻微疼痛属正常现象,一般情况下不用额外口服止疼药。如需要止疼药,可临时口服一次“布洛芬”。4、本手术严格按照无菌操作进行,手术后无需口服抗生素。遇特殊情况,医生会额外嘱咐。5、手术后会用吸水纱布和透明贴膜包扎伤口,纱布有少许发红或者被尿液浸湿均为常见现象,无需任何处理,仅在伤口出现持续性出血的情况下才需要就医(不剧烈活动,一般不会出现该现象)。6、为了减少术后出血,伤口敷料需要加压包扎,因此在敷料拆除以前会有排尿疼痛和排尿费力的情况,出现上述情况不要担心,待敷料拆除后症状会自行消失。7、手术后第4天,可于医院拆除辅料,拆除后每日用“康复新液”原液泡伤口,每次用量20ml,泡3min,一日两次,用药10天。对于有包皮粘连的儿童,拆除辅料后,可能会在阴茎头表面会有少许渗血、形成血痂和分泌物等情况,用康复新泡洗10天左右后会自行脱落。拆除辅料后,会发现伤口及周围组织有水肿现象,大约在术后1个月内逐渐消肿,不用特殊干预。8、术后2周,伤口结痂脱落后,可以正常洗澡(淋浴和泡澡均可),多洗澡有利于伤口恢复。对于有包皮粘连的儿童,术后包皮仍有一定粘性,在洗澡时需要将包皮和阴茎头分一分,防止发生阴茎头和包皮的再次粘连。9、手术中应用类似订书器的钉子进行伤口吻合,术后2周会开始脱落,术后两周开始每日进行温水坐浴一次,每次5分钟左右,遇水后会促进钉子、垫片及血痂脱落,如术后1个月钉子仍未脱落,需要复诊咨询。手术后建议在家休息一周,术后一周可以上学,但是需要免体一个月。术后1-2个月,复查伤口愈合情况(通过北京儿童医院app和好大夫网站均可预约我的门诊)。如有其他不适,可以咨询医生。下图为手术后外观,要保护要辅料,避免脱落,排尿时用手向阴茎根部轻压辅料,避免将辅料污染。