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奈玛特韦/利托那韦,您想要了解的药物相互作用,都在这里啦!
Paxlovid包含两个药物:---奈玛特韦(SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro,也称为3CLpro或Nsp5蛋白酶抑制剂)---利托那韦(HIV-1蛋白酶抑制剂和药物代谢酶细胞色素P450(CYP)3A4抑制剂)奈玛特韦和利托那韦均是CYP3A4的底物,利托那韦通过不可逆地抑制CYP3A4酶,提高奈玛特韦的血浆浓度,从而增强抗病毒作用。利托那韦是一种有效的CYP3A4抑制剂,也是CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19的诱导剂。此外,利托那韦也抑制转运蛋白P-糖蛋白(P-gp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP),导致某些药物(例如直接口服抗凝药)的肠道吸收增加。利托那韦还抑制肝摄取转运蛋白有机阴离子转运多肽(OATP)1B1和1B3,导致他汀类药物的血浆浓度增加。鉴于此,在使用Paxlovid时必须考虑药物相互作用问题,尤其是对于慢性病或合并用药的患者。因为药物代谢酶CYP3A4覆盖多种药物底物,任何潜在的诱导或抑制效应均会影响Paxlovid的有效性与安全性。现将药物相互作用列表如下。药物相互作用情况复杂,具体药物的剂量调整需咨询医师或药师。
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