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垂体功能减退的患者如何应对新冠感染？随着近期疫情防控政策的调整，新冠病毒的感染有所增加。近来我们获悉部分垂体疾病的病友感染，少数发生了昏迷等危重情况。那么，对于垂体疾病、尤其合并垂体功能减退、服用可的松的患者，如何应对新冠病毒感染？?新冠奥密克戎感染常见症状新冠奥密克戎感染后，很多人都没有症状或者症状较轻，但也有一些人会出现一些“流感样症状”，包括高热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、头痛等。在家进行隔离和康复的感染者，要保证充足的营养和睡眠，另外需要学会自己监测以下指标：体温，脉搏、血压及氧饱和度。如有病情变化或加重，可通过各家医疗机构提供的远程问诊向医生咨询。什么时候需紧急就医？发热时往往会有脉搏（心率）增快，并不需要过于紧张。但如果出现持续高热（大于39度）或脉搏（心率）持续增快（超过100次/分）超过3天；或者氧饱和度下降至95%以下，则应及时前往医院就诊。如果在发热的同时，还伴有明显的呼吸困难、气促、憋气或者晕厥、低血压、乃至精神萎靡、反应迟钝、胡言乱语、淡漠、嗜睡甚至昏迷时，需要及时前往医院就诊！?感染新冠了，原来吃的可的松是否还要吃？答案是：吃！吃！吃！感染新冠后，很多患者出现食欲下降，不想吃东西，也就把可的松停掉了。这是错误的做法，不能停用。并且，当确认感染了新冠病毒且发热时，氢化可的松的剂量要加量！当出现低热、体温在38.5℃以下，可以临时加用可的松1-2片；当体温超过38.5℃，可加用可的松2-4片。原来只在上午服药的，单纯增加剂量不够，要增加服药频率，发热期间8小时一次！一旦替代不足，很可能会导致肾上腺危象的发生，例如低血压、电解质紊乱、意识不清，严重者危及生命。举例说明：如果平时每天服用可的松早2/3，下午1/3片，当出现38.5℃以上高热，，则需加量至每次1片，每天3次，服药间隔8小时。部分病友平时服用强的松，调整方式参照上述可的松。当病情恢复，再把可的松药量减下来。特殊极端条件下患者无法口服药物时，及时就诊，使用静脉激素治疗！如您无任何症状，仅抗原或核酸阳性，糖皮质激素可维持原剂量不变。?感染新冠了，原来吃的去氨加压素是否还要吃？部分尿崩症的患者在长期服用去氨加压素，建议感染新冠期间记录每日的出入液量，维持出入液量平衡，调整弥凝用量。因高热经皮肤、呼吸道丢失的水分增加，必须保证足够的水分摄取，或适当调整去氨加压素的剂量，保证每日出入量的平衡。如果自己没有把握，可做好记录，在病友群或者各个线上就诊平台咨询医生。必要时至医院就诊行电解质检测。另外需要提醒大家的是，因发热后建议大家多喝水，部分病友大量摄入水，过量可导致水中毒，也应避免。做好出入液量的记录至关重要！?感染新冠后其他药物的使用注意如您还在同时服用其他激素替代，如优甲乐、雷替斯、十一酸睾酮、芬吗通等，在新冠相关症状出现期间，正常服用，这些药物不必调整剂量。关于感冒药的使用：泰诺、布洛芬、对乙酰氨基酚等，不要着急追求退热速度而混用或叠加感冒药物，这样可能会导致给药物毒性增加，造成肝或肾功能损伤。一般体温升至38.5℃以上时，才建议用退烧药。服用退烧药的时候要注意阅读说明书，不建议使用两种及以上退烧药，分次服用需要严格控制使用时间，间隔4小时以上。?郑重提示各位垂体功能低下的病友：家中备足相关药物，尤其是可的松、优甲乐（或雷替斯），切不可随意停药！?希望各位病友能做好自身的健康管理，我们也会提供帮助，共同努力，平安度过疫情！???华山·金垂体团队王镛斐医生的科普号
垂体功能减退的患者如何应对新冠感染？随着近期疫情防控政策的调整，新冠病毒的感染有所增加。近来我们获悉部分垂体疾病的病友感染，少数发生了昏迷等危重情况。那么，对于垂体疾病、尤其合并垂体功能减退、服用可的松的患者，如何应对新冠病毒感染？01新冠奥密克戎感染常见症状新冠奥密克戎感染后，很多人都没有症状或者症状较轻，但也有一些人会出现一些“流感样症状”，包括高热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、头痛等。在家进行隔离和康复的感染者，要保证充足的营养和睡眠，另外需要学会自己监测以下指标：体温，脉搏、血压及氧饱和度。如有病情变化或加重，可通过各家医疗机构提供的远程问诊向医生咨询。02什么时候需紧急就医？发热时往往会有脉搏（心率）增快，并不需要过于紧张。但如果出现持续高热（大于39度）或脉搏（心率）持续增快（超过100次/分）超过3天；或者氧饱和度下降至95%以下，则应及时前往医院就诊。如果在发热的同时，还伴有明显的呼吸困难、气促、憋气或者晕厥、低血压、乃至精神萎靡、反应迟钝、胡言乱语、淡漠、嗜睡甚至昏迷时，需要及时前往医院就诊！03感染新冠了，原来吃的可的松是否还要吃？答案是：吃！吃！吃！感染新冠后，很多患者出现食欲下降，不想吃东西，也就把可的松停掉了。这是错误的做法，不能停用。并且，当确认感染了新冠病毒且发热时，氢化可的松的剂量要加量！当出现低热、体温在38.5℃以下，可以临时加用可的松1-2片；当体温超过38.5℃，可加用可的松2-4片。原来只在上午服药的，单纯增加剂量不够，要增加服药频率，发热期间8小时一次！一旦替代不足，很可能会导致肾上腺危象的发生，例如低血压、电解质紊乱、意识不清，严重者危及生命。举例说明：如果平时每天服用可的松早2/3，下午1/3片，当出现38.5℃以上高热，，则需加量至每次1片，每天3次，服药间隔8小时。部分病友平时服用强的松，调整方式参照上述可的松。当病情恢复，再把可的松药量减下来。特殊极端条件下患者无法口服药物时，及时就诊，使用静脉激素治疗！如您无任何症状，仅抗原或核酸阳性，糖皮质激素可维持原剂量不变。04感染新冠了，原来吃的去氨加压素是否还要吃？部分尿崩症的患者在长期服用去氨加压素，建议感染新冠期间记录每日的出入液量，维持出入液量平衡，调整弥凝用量。因高热经皮肤、呼吸道丢失的水分增加，必须保证足够的水分摄取，或适当调整去氨加压素的剂量，保证每日出入量的平衡。如果自己没有把握，可做好记录，在病友群或者各个线上就诊平台咨询医生。必要时至医院就诊行电解质检测。另外需要提醒大家的是，因发热后建议大家多喝水，部分病友大量摄入水，过量可导致水中毒，也应避免。做好出入液量的记录至关重要！05感染新冠后其他药物的使用注意如您还在同时服用其他激素替代，如优甲乐、雷替斯、十一酸睾酮、芬吗通等，在新冠相关症状出现期间，正常服用，这些药物不必调整剂量。关于感冒药的使用：泰诺、布洛芬、对乙酰氨基酚等，不要着急追求退热速度而混用或叠加感冒药物，这样可能会导致给药物毒性增加，造成肝或肾功能损伤。一般体温升至38.5℃以上时，才建议用退烧药。服用退烧药的时候要注意阅读说明书，不建议使用两种及以上退烧药，分次服用需要严格控制使用时间，间隔4小时以上。郑重提示各位垂体功能低下的病友：家中备足相关药物，尤其是可的松、优甲乐（或雷替斯），切不可随意停药！希望各位病友能做好自身的健康管理，我们也会提供帮助，共同努力，平安度过疫情！华山·金垂体团队马增翼医生的科普号