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儿童感统失调，谁之错？众所周知，人类各种感觉是大脑和身体相互协调的学习过程，几乎80%的学习是在婴幼儿期进行的，这种庞大的可塑性需要外界的不断刺激和引导。当孩子出现注意力不集中、学习困难、好动不安、胆小、爱哭、粘人、情绪不好、任性不听话以及动作不协调等多种表现的时候，很多人都会告诉你，“呵呵，你的孩子感统失调了”。在上一期的分享中，我们知道了乐乐的调皮捣蛋是感统失调造成的，那么，哪些因素可造成发育中的儿童感统失调呢？1、母孕产期因素感觉统合的发展始于胎儿时期，因此，母亲怀孕后其自身的状态就可能会影响到孩子的感觉统合发展，如大龄母亲或“娃娃妈妈”，患有糖尿病、甲减等基础问题。孕期工作紧张忙碌、压力过大、心情焦虑、运动不够、家务劳动过多或姿势不佳，造成胎位不正，进而影响到胎儿平衡的学习；母亲孕期不良行为如吸烟、被动吸烟、酗酒、饮浓茶、咖啡等；情绪波动大，过喜过悲；不适宜的吃药、打针、检查（如X线辐射）等，孕期先兆流产、严重妊娠反应等，出生时产程过长、急产、难产、剖腹产、早产、窒息缺氧以及出生后脑炎、脑膜炎等都可能会导致胎儿（新生儿）脑损伤或脑功能失调，引起出生后婴儿感觉发育不良，影响感觉统合的发展过程。2、家庭因素婴幼儿期是儿童感觉发展的关键期，父母在这个时期最应该做的就是给孩子提供丰富的适当的感觉环境，让孩子自身感受各种感觉刺激，促进感觉统合的发展，让孩子健康自信地成长。然而，事与愿违，我们的身边却处处是这样的一幕幕：都市家庭，三口之家，小型化生活，不能给孩子充足的活动空间，孩子生活环境过于封闭，缺少同龄玩伴，接触同龄孩子少，造成孩子听的少说的少，导致孩子缺乏人际交往能力，影响其社会交往发展。缺乏户外运动、缺乏大自然的熏陶，导致大脑接收的信息刺激不足，平衡和协调能力没得到锻炼发展。父母对孩子物质上宽松精神上苛刻，不注重个性培养，排斥顽皮好动的孩子，对孩子的情感爱抚不够。父母不注重孩子适龄基本能力的训练，缺乏被动主动运动，缺乏亲子互动游戏，特别是一些长期由爷爷奶奶、外公外婆带养的孩子。孩子出生后家长摇抱少，孩子静坐较多，活动不足，过分限制孩子的活动范围；出生后抱得多爬得少，孩子没经过爬行就直接学走路；父母怕孩子累、脏而不让爬行，错过爬行黄金期；过早使用学步车，使幼儿前庭平衡及头部支撑力不足；走跑跳时期，父母怕孩子累就经常抱着，孩子的腿部肌肉力量不足，导致本体感失调。父母对孩子过度保护，娇宠溺爱，孩子小手一指，父母就把东西拿到孩子身边，而孩子缺少独立自主自我表达及动手操作锻炼自我的机会，导致儿童接受信息不全面；过度包办孩子，事事代劳，造成“襁褓延长”，让孩子产生依赖感，离开父母就敏感、胆小、怕生、孤僻，直接造成孩子触觉敏感。父母不让孩子玩土玩沙，担心弄脏，造成幼儿触觉刺激缺乏；过分疼爱孩子，不让孩子哭，造成孩子心肺功能减弱，口腔肌肉缺乏锻炼。父母不和，谩骂和争吵，视儿童为出气筒进行辱骂和殴打，亲子关系不正常，情感上被忽略或对立，易产生敌意，缺乏同情心。3、教育因素年轻的父母大都生活在节奏较快的城市，工作太忙碌，闲暇应酬多，自己带孩子甚至辅导孩子很少，造成儿童右脑感官刺激不足；父母过于忙碌，干脆“放养”，陪孩子玩的时间越来越少，电视机、游戏机成为孩子日常的主要玩具，手机、Ipad成为安慰孩子的主要“利器”，导致孩子户外活动大大减少，造就了很多“电视宝宝”、“天线宝宝”，而家庭赖以使用的空调和暖气，则剥夺了孩子对寒冷炎热的温度感受，影响其触觉学习。父母不了解儿童生长发育规律，对孩子高要求、严管教、多限制，人为地造成孩子“压力山大”，儿童自由活动时间太少，造成精神上的伤害，产生拔苗助长的挫败感；不遵循儿童身心发展自然规律和特点，“望子成龙望女成凤”、“不能让孩子输在起跑线上”、“起跑线人为前移”“幼儿园教育小学化”，剧烈竞争的教育方式，过早教育，过度教育，不注重个性培养、素质教育，造成儿童心理紧张而引起的感觉统合不足。部分父母，明知孩子感统失调，多次就医，却对医生的意见或建议置若罔闻，一拖再拖，延误矫正，造成孩子自信不足和不良习惯定型化，轻则学业受挫，重则性格怪癖，误其终生。4、城市化因素现代生活是以城镇化为主要特征的，城镇化的加速在带来文明的同时，对儿童的成长也带来不利影响。城市多以单元化的楼房环境为主，它天地狭小，离群索居，水电气相通，老死不相往来，这就大大限制了儿童与社会接触的时间和空间，易使儿童孤陋寡闻，形成孤独、离群、依赖、忧郁、不善交际等性格特点；住房拥挤，视野狭窄，会影响儿童心胸发展。城市环境变化多、生活节奏快，以致儿童无法自我调节；高层建筑林立，交通拥挤繁忙，周遭喧嚣杂乱，绿化面积减少，环境污染不断，给儿童带来不小的心理压力；高大的建筑群、宽阔的街道，常使儿童产生相对渺小、悲观和自卑的感受；噪声、色彩、玻璃、炫光、人流、车流，使儿童紧张焦躁；钢筋混凝土设施，使儿童产生软弱无能和压抑的感受。物质生活丰富便利，精神生活绚烂多彩，易给儿童带来高大上的优越感，相对造成城市儿童自信心和自尊心过强，而意志薄弱、挫折容忍力较低，一遇上挫折或打击就反应剧烈或情绪反常，难以抑制。5、环境因素铅是一种嗜神经毒素，它在人体内没有任何的生理作用，血铅水平升高，可影响儿童与学习能力有关的心理行为的发育，甚者还可引起智力下降。工业社会，汽车时代，汽油燃烧时铅会排放于空气中，易被儿童吸入体内；使用含铅的塑料玩具、餐具、带油漆的家具等都会使儿童体内铅含量过高。各种食品添加剂如调味剂、人工色素、防腐剂、膨化剂、香精、咖啡因等对儿童的中枢神经系统活动也会构成一定的负面影响。现代社会，儿童有更多机会食用饮料、糖果、冰激凌、听罐食品、休闲食品。儿童饮食失调如高蛋白、高脂肪、高糖摄入过多、维生素缺乏等也会影响中枢神经的正常发育。各种生物化学环境也对儿童的成长极为不利，如滥用涂改液、霓虹灯、射线污染、光污染、电磁波污染等。孩子是天使，是上天赐予父母最珍贵的礼物。在这个变化万千、竞争激烈的多元化社会里，让孩子健康快乐成长，成为父母们的头等大事。年轻的父母，你们给了孩子生命，并不仅仅是让他吃好睡好，还要让他们玩好学好，不成为下一个感统失调的孩子。父母，是要和孩子一起成长，而不是替孩子成长。本文系颜华医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。颜华医生的科普号
一个情绪障碍儿童的沙盘故事浩浩，男孩，7岁，小学一年级学生，平时成绩不错，但在一次上数学课时，因随意接老师的话被老师批评后，情绪变得很坏，不上数学课，认为老师不喜欢自己，偏心。在学校经常与周围同学闹矛盾、发脾气，时常拳头向前。对浩浩的情况父母感到无所适从，父母带浩浩来到医院，询求心理帮助。通过深入了解，医生得知浩浩是个聪明的孩子，学习成绩不错，课堂上的内容老师一讲就会，他就拼命的举手抢答，老师没有点到他回答，他便大叫；尤其是在与同伴相处时，矛盾冲突发生时，常常是大声喊叫或是拳头向前，这些行为影响到他与老师及同伴的关系。浩浩的性格形成是有一定的家庭背景的，作为唯一的孙子，除了深受父母的疼爱之外，还有来自爷爷、奶奶的特别关爱，每当浩浩犯错，妈妈想教育他时，爷爷总会出面干涉，充当浩浩的保护伞；而爸爸天天忙于工作，每天晚上到家的时间很晚，与浩浩的爷爷、奶奶、妈妈的沟通都比较少，还时常对家长发火；当听到浩浩犯下的错误时，爸爸的教育方法又过于简单、粗暴，经常受骂挨打，挨打之后变得浩浩更加倔强。因此浩浩面对不如意的问题时，也常常采取爸爸对他的方式来应对。 浩浩的年龄太小,医生建议通过沙盘游戏来解决浩浩的问题。浩浩来到沙盘室被满屋的沙具所吸引,听完心理医生的介绍后,很快投入到沙盘制作中。第一次沙盘完成后,浩浩的沙盘里布满了凶狠的猛兽,到处都是翻倒的动物。第二周浩浩又做了第二次沙盘，浩浩的沙盘中没有了硝烟，有的是温顺的小鹿、小马等动物、一条长长的公路排着几辆整齐有序的汽车,并出现了绿色植物……。浩浩的第四周的沙盘，一条鹅卵石铺成的小路由家通往学校，路上有两个手拉的手走向学校的孩子。治疗师与家长沟通，浩浩已完全正常的参与到学校的各种活动，与老师同学们之间的关系非常融洽。喜欢游戏是儿童的天性，因此沙游戏成为一种很容易被儿童接受的心理治疗方式，是广泛应用的治疗儿童心理问题的方法之一。张悦秋医生的科普号