复旦大学附属华山医院

公立三甲综合医院

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疾病: 肺腺癌
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肺腺癌科普知识 查看全部

刘懿博士说肺癌(七三四九)肺腺癌术后四月鳞状细胞癌抗原高35倍门诊刚一开诊,有一对年轻人急匆匆的过来找我,让我看一下手机里的电子图像。他们说母亲四个月前在天津的另一家医院做的肺癌手术,今天上午刚做了复查,让我看看肺里面恢复的怎么样?今天上午刚做的CT,报告肯定出不来,但是从他们手机里的电子图像看,肺癌术后是稳定的,目前没有什么问题,继续观察就可以了。他们又给我看了一张化验单,也是刚出来的,里面显示鳞状细胞癌相关抗原数值是86.9,而正常值应该在2.5以下。要这么算起来,这个数值比正常值超过了大约35倍。化验单中的细胞角蛋白显示也比正常值高,但高的并不是很多。这两位年轻人非常担心母亲的肺癌出现了进展,因为从化验单看起来,肿瘤标志物比之前明显升高。他们说母亲今年75岁,在手术之前,这两个数值都是正常的。手术做完了,病理显示是一个肺腺癌,现在正在吃第三代的针对EGFR的靶向药作为辅助治疗。要从片子看,目前我不考虑肺癌有发展。他们说母亲吃这种靶向药副反应很大,全身都出现了皮疹,还有皮肤的裂痕,是不是和这两个数值升高有关?我觉得这是有可能的。鳞状细胞癌相关抗原明显升高和肺癌相关,也和其他部位的肿瘤有关,同时还会有一些混杂的因素。如果下次复查数值继续升高,在肺癌评估稳定的前提下,建议还是进行一下其他部位的检查,看看是不是其他部位有问题引起来的。如果其他部位确实没有问题,那可能和皮肤的表现有一定的关系。